得了前列腺癌,会遗传给下一代吗?

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前列腺癌作为一种常见的男性恶性肿瘤,其发病机制和影响因素复杂多样。但最让广大觅友担心的点如下:

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觅友一


前列腺癌会不会遗传呀?


遗传给下一代可怎么办,有没有办法提前避免?

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身边哪些亲属需要格外注意被遗传?


关于前列腺癌的遗传问题,今天觅健科普君就和大家好好聊一聊。


  01  

前列腺癌真的会遗传吗?


先说结论:前列腺癌确实具有一定的遗传性,家族遗传是前列腺癌发病的一个重要风险因素。《中国家族遗传性肿瘤临床诊疗专家共识(2021 年版)》显示,前列腺癌是一种高度遗传性的癌症,据估计约40%~50%的前列腺癌与遗传因素相关[1]


如果一名男性的兄弟和父亲(一级亲属)中存在前列腺癌患者,那么这名男性患前列腺癌的风险就会增加。特别地,若有两个或两个以上的一级亲属是前列腺癌患者,其发病风险会更高。此外,如果一个人有多个55岁以下的前列腺癌家庭成员,或者家族中存在其他相关癌症(如乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、胰腺癌等)或遗传性肿瘤综合征病史,那么其很可能遗传了某种与前列腺癌相关的致病基因[2]


图片来源:摄图网


但需要强调的是,尽管前列腺癌具有遗传性,但并非所有前列腺癌病例都是由遗传导致的。除了遗传因素外,年龄、生理因素、种族、环境、药物、饮食结构和生活行为等因素也可能影响前列腺癌的发生[3]


因此,就算基因不能改变,也可以从生活方式和饮食中降低前列腺癌的患病风险。


  02  

如何“监测”前列腺癌的发生信号?


前列腺癌被发现时,往往病情已经到达了中晚期。因此,存在前列腺癌家族史的人群要想降低前癌的危害,做到早发现早治疗,建议监测癌细胞的动向,比如:


前列腺特异性抗原(PSA)检测

通常在40岁以后开始每年进行一次PSA血液检测。PSA是前列腺癌的一种特异性标志物,其水平升高可能提示前列腺癌的存在。但需注意,PSA筛查也存在过度诊断的风险,因此应在医生指导下进行。


直肠指检

直肠指检是前列腺癌筛查的另一种重要手段。通过直肠指检,医生可以触及前列腺并评估其大小、形状和质地,从而发现潜在的异常。


基因检测

还可以考虑进行基因检测以确定是否携带特定的遗传突变,这有助于预测患前列腺癌的风险,并为制定个性化的预防策略提供依据。但在进行基因检测前,建议觅友们先咨询专业的医护人员,评估个体进行基因检测的风险和收益,并提供相关的心理支持。


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  03  

降低前列腺癌发生风险的“必做事项”


降低前列腺癌发生风险的“必做事项”主要包括以下几个方面:


调整饮食习惯


均衡饮食:保持均衡的饮食结构,多摄入富含维生素、矿物质和纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类和豆类等。减少高脂肪、高糖和高盐的食物摄入,尤其是红肉和油腻食品。


增加特定食物摄入:增加富含植物蛋白的大豆类食物、绿茶以及含硒或维生素E的食物的摄入,这些都有助于预防前列腺癌。


保持健康生活方式


适量运动:定期进行适量的有氧运动,如快走、游泳、骑车、太极拳、瑜伽等,不仅有利于促进血液循环,还能增强体质,提高抵抗疾病的能力。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动


控制体重:保持健康的体重,避免肥胖,因为肥胖与前列腺癌的风险增加有关。


戒烟戒酒:吸烟和饮酒都会增加前列腺癌的风险,因此应尽量避免吸烟和限制酒精摄入量。


保持清洁:注意外阴部位的清洁,每天用温水清洗干净局部,并更换透气舒适的内裤,以减少炎症的发生,进而起到预防前列腺癌的作用。


节制性生活:树立健康向上的性道德观,节制性生活,并有稳定的性伴侣,能有效预防性病,从而降低前列腺癌的风险。


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管理情绪与压力


保持愉快情绪:避免过度紧张和长期忧愁,保持愉快的情绪和正常的精神状态。


学会放松:通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式学会放松和减压,避免长期处于紧张和焦虑的状态。


积极治疗相关疾病

如果患有前列腺炎、良性前列腺增生等相关疾病,应积极治疗,避免病情进展加重不适或者诱发其他疾病。


  04  

防治前列腺癌,这些方式必不可少


倘若真的发现了前列腺癌的踪迹,觅友们要尽快治疗,遏制癌细胞的发生,如手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗、冷冻治疗、免疫治疗以及靶向药物治疗等:


NO.1


手术治疗


手术治疗是治疗前列腺癌的主要方法之一,特别是对于早期前列腺癌患者。常用的手术方式包括[4]


根治性前列腺切除术:这是治疗局限性前列腺癌最有效的方法之一。手术切除整个前列腺以及周围脂肪和淋巴结,但保留膀胱和尿道。适用于早期前列腺癌的治疗,特别是年龄较轻的患者。


盆腔淋巴结清扫术:手术切除前列腺、精囊和周围淋巴结,适用于局部进展性前列腺癌


NO.2


放射治疗


放射治疗通过放射线杀死癌细胞,缩小肿瘤体积,适用于不能手术或术后辅助治疗的患者。放射治疗主要包括:


外照射治疗:使用高能射线从体外照射前列腺区域,杀灭癌细胞。


内照射治疗(近距离治疗):将放射性粒子植入前列腺内,直接照射癌细胞。


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NO.3


内分泌治疗


前列腺癌的发生与雄激素密切相关,因此内分泌治疗是前列腺癌治疗的重要手段之一。内分泌治疗通过降低体内雄激素水平来抑制肿瘤生长,适用于各治疗阶段的前列腺癌患者,特别应用于晚期或转移性前列腺癌


NO.4


化疗


化学治疗在前列腺癌治疗中通常作为辅助治疗手段,用于杀灭或控制癌细胞的生长。化疗药物可以通过静脉注射或口服药物的方式给予。常用的化疗药物包括多西他赛等,这些药物可以单独使用,也可以联合其他药物使用。


前列腺癌

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温馨提示

本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。












内容制作及支持

责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:摄图网 稿定设计

[1]Mucci LA, Hjelmborg JB, Harris JR, et al. Familial risk and heritability of cancer among twins in Nordic countries[J]. JAMA, 2016,315(1):68.

[2]Xu JF, Labbate CV, Isaacs WB, et al. Inherited risk assessment of prostate cancer: it takes three to do it right[J]. Prostate Cancer Prostatic Dis, 2020, 23(1): 59-61.

[3]孙殿钦,雷林,蔡颖,李贺,曹毛毛,何思怡,于欣阳,彭绩,陈万青.前列腺癌相关危险因素的研究进展[J].中国肿瘤,2020,29(04):292-298.

[4]NCCN丨前列腺癌诊疗指南 (2024)


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