“身藏结石”的我，是否需要限钙饮食？
“身藏结石”的我，是否需要限钙饮食？
我们常说的结石一般是指临床上最为常见的胆结石和尿结石，无论是胆结石患者还是尿结石患者，经常会从他们口中听到：“这个豆腐我不能吃，这个牛奶我不能喝……”，其原因是这些食物中富含钙。那么，患者这样拒“钙”于千里之外真的好吗？
胆结石患者看过来
胆结石形成的根本原因
胆结石形成的根本原因是胆汁中的胆固醇过于饱和，形成结晶体，继而形成结石，或是受细菌感染、异物、胆囊排空障碍等因素影响，导致胆汁淤积，引起结石。
临床中限制钙的摄入并不能降低胆结石的形成和胆石症的发作，相反，膳食中的离子钙可阻止胆石症患者肠道回流胆汁的重吸收而改变胆汁成分，抑制结石的形成[1]。因此，胆石症患者的饮食中不必限钙，完全可以正常摄取富含钙的食物，如各种奶制品、豆制品、小虾皮、深绿色的叶菜和芝麻酱等。
下面为大家附上一份我国居民膳食钙的推荐摄入量，小伙伴们可根据自己的年龄和情况对号入座。
中国居民膳食钙推荐摄入量（RNI）[2]
备注：AI为适宜摄入量。
除此之外，胆石症患者们还应注意以下几点饮食建议：
1. 控制总能量摄入，维持健康体重
5. 多饮水
6. 规律吃早餐
泌尿系结石患者看过来
泌尿系结石的形成原因
泌尿系结石形成原因复杂众多，与体内代谢紊乱（如甲状旁腺功能亢进、高钙尿、高尿酸尿症和高草酸尿症等）、尿路感染和梗阻、水分摄入、饮食和营养等因素均有关。
有循证医学证据表明除吸收性高钙尿（由于肠道吸收钙的能力增强，导致尿钙排泄增加）所致的结石外，限钙饮食并不能降低结石的复发率。并且限制膳食钙的摄入会增加肠道对草酸的吸收，反而增加了结石的发病风险。
而且就算是高钙尿患者日常膳食中也不可严格限制钙的摄入，否则会增加骨钙的流失。国外有研究表明：保持1000~1200mg/d的钙摄入对防止骨密度降低及结石复发均有益处[5]。
除了正常补充膳食钙之外，以下是为尿石症患者们推荐的几点饮食小建议：
1. 摄入充足的水分
大量饮水，以保证成人24小时尿量在2000ml以上，从而稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，同时多饮水也有利于结石排出。结石复发率较高人群除日间多饮水外，建议夜间增加一次饮水，保持夜间尿液呈稀释状态。
2. 避免摄入过多的蛋白质
蛋白质尤其是动物源性蛋白在代谢过程中增加了体内酸负荷，过度的酸负荷会增加骨的再吸收，从而导致骨质流失和高钙尿，增加了泌尿系结石发生的风险。建议每日蛋白质摄入不超过1~1.5g/kg，同时注意请勿过分限制动物蛋白的摄入，因为在营养状况差且动物蛋白摄入过少的情况下，容易形成膀胱结石。
饮食中摄入大量的精制糖可增加上尿路结石形成的风险。而且长期过多摄入精制糖可增加超重、肥胖风险，而体重过重（体质指数BMI≥24kg/m2）本身也会增加泌尿系结石的发病风险[6]。建议每天摄入精制糖不超过50g，最好控制在25g以下。
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mmian妈2017.6—1969谢谢
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2020-05-14 20:44:00 有用(0)
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福州梁秀谢谢分享
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2020-05-14 16:10:51 有用(0)
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贝贝褀谢谢分享
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2020-05-14 20:58:24 有用(0)
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三阴贝贝80哈哈，我还有肾结石
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2020-05-14 16:34:30 有用(0)
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憧憬的路谢谢
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2020-05-14 13:52:07 有用(0)
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健康小牛左乳16.8～67.4谢谢分享
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2020-05-14 14:17:42 有用(0)
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