羟考酮纳洛酮缓释片1个疗程费用是多少
羟考酮纳洛酮缓释片1个疗程费用是多少
国内参考价格约为400-800元/盒，标准疗程月费用约1200-2400元。
具体价格受规格与地区影响：
- 常见规格为10mg/5mg（羟考酮/纳洛酮）或20mg/10mg，每盒28片
- 按每日2次、每次1片计算，1盒约服用14天，月均需2盒
- 该药已纳入国家医保乙类目录，报销比例约50%-70%，自付部分约400-1200元/月
- 进口原研药价格约为国产仿制药的1.5-2倍
羟考酮纳洛酮缓释片耐药了再吃什
耐药后需立即就医调整方案，不可自行加量或换药。
临床常见后续策略包括：
- 剂量优化：在医生指导下规范滴定，排除假性耐药（如给药间隔不当、剂量不足）
- 轮换阿片类药物：换用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴或氢吗啡酮等，利用不完全交叉耐受性
- 联合辅助用药：加用普瑞巴林、加巴喷丁等神经病理性疼痛药物，或塞来昔布等NSAIDs
- 介入治疗：对癌痛患者考虑神经阻滞、椎体成形术或放射治疗
- 终末期方案：难治性疼痛可使用患者自控镇痛（PCA）或临终镇静
羟考酮纳洛酮缓释片是什么药
该药是复方阿片类镇痛药，用于中重度慢性疼痛，核心机制为镇痛+防滥用设计。
关键信息：
- 成分构成：盐酸羟考酮（阿片μ受体激动剂，镇痛）+盐酸纳洛酮（阿片拮抗剂，口服几乎无活性）
- 独特设计：纳洛酮在口服时经首过效应被肝脏代谢，不拮抗镇痛作用；若碾碎、咀嚼或注射给药，纳洛酮即刻释放阻断羟考酮效应，降低滥用与依赖风险
- 适应证：需阿片类药物长期治疗的中重度慢性疼痛，尤其适用于癌痛、骨关节炎、神经性疼痛
- 用法用量：起始剂量10mg/5mg每12小时1次，根据疼痛程度个体化滴定，最大日剂量不超过80mg/40mg
- 禁忌人群：严重呼吸抑制、支气管哮喘、麻痹性肠梗阻、重度肝功能障碍患者禁用；妊娠期及哺乳期禁用
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