注射用芦比替定1个疗程费用是多少

来源:觅健 2026-02-14 15:11:01

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关键词：芦比替定小细胞肺癌化疗费用耐药处理RNA聚合酶抑制剂

注射用芦比替定1个疗程费用是多少

芦比替定（Lurbinectedin）在国内的定价为每瓶3.5mg规格约1.5万-2万元。标准治疗方案为3.2mg/m²体表面积，每21天静脉输注1次，单次治疗通常需1-2瓶（视患者体表面积计算），单次费用约1.5万-4万元。

以典型疗程计算：单药治疗复发性小细胞肺癌通常每21天给药1次，1个疗程（单次给药）费用约2万-3.5万元。若需多周期治疗，年度费用可能达30万-50万元。该药目前未纳入国家医保目录，患者需全额自费，部分商业保险或惠民保可能提供有限报销。

注射用芦比替定耐药了再吃什

芦比替定耐药后的治疗选择需根据患者体能状态、既往治疗史及基因特征决定，无统一标准方案：

再次挑战铂类化疗：若患者距末次铂类治疗间隔≥6个月（铂敏感复发），可重新使用卡铂/顺铂+依托泊苷方案，客观缓解率约30%-40%。
拓扑替康：拓扑异构酶I抑制剂，是复发小细胞肺癌的经典二线选择，适用于铂耐药患者，口服或静脉给药，中位无进展生存期约2-3个月。
免疫治疗联合化疗：对于既往未使用免疫治疗或停药间隔较长的患者，可考虑PD-1/PD-L1抑制剂（如阿替利珠单抗、度伐利尤单抗）联合化疗，部分患者可获益。
临床试验：耐药后建议优先评估新型疗法临床试验，包括双特异性抗体、抗体偶联药物（ADC）、PARP抑制剂等研究方向。
局部治疗：对于寡进展病灶，可联合放疗或手术局部处理，延续系统治疗获益。

注射用芦比替定是什么药

芦比替定是海鞘素衍生物类RNA聚合酶II抑制剂，通过阻断肿瘤细胞转录过程诱导凋亡，属于新型细胞毒类药物。

核心信息：

适应证：2020年美国FDA批准用于铂类化疗后疾病进展的转移性小细胞肺癌（SCLC）成人患者，中国于2023年批准上市，适应证一致。
规格：每瓶含芦比替定4mg（实际灌装3.5mg，按效价计），冻干粉针剂，需复溶后静脉输注。
用法用量：推荐剂量3.2mg/m²，每21天为1周期，静脉输注1小时，持续治疗直至疾病进展或不可耐受毒性。
关键不良反应：骨髓抑制（中性粒细胞减少发生率约70%-80%，3-4级占40%-50%）、肝功能异常、疲劳及恶心呕吐，需预防性使用G-CSF支持治疗。
适用人群：ECOG体能状态评分0-2分、器官功能良好的复发SCLC患者；不适用于一线治疗，仅作为二线及以后方案。