佩米替尼片1个疗程费用是多少

来源:觅健 2026-02-14 13:25:48

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关键词：佩米替尼胆管癌FGFR抑制剂靶向治疗治疗费用

佩米替尼片1个疗程费用是多少

佩米替尼片（Pemigatinib）在国内的月治疗费用约为3.5万-4.5万元人民币，具体金额因规格和购买渠道略有差异。该药物现有两种常见规格：4.5mg×14片/盒和9mg×14片/盒，推荐剂量为13.5mg/日（即每日1次，每次3片4.5mg规格或1.5片9mg规格），连续服用14天后停药7天，21天为一个治疗周期。

年治疗费用通常在40万-50万元区间。目前佩米替尼已纳入部分城市惠民保及商业特药险，但尚未进入国家医保目录，患者需自费或通过地方补充医疗保险、患者援助项目（PAP）减轻负担。实际到手价格因援助方案差异较大，部分项目可实现"买3赠3"或按比例报销。

佩米替尼片耐药了再吃什么

佩米替尼耐药后的标准策略是进行二次基因检测，根据突变机制选择后续方案：

FGFR2激酶域突变（如N550K、V565F等）：可尝试Futibatinib（富替巴替尼），该药对FGFR2耐药突变具有覆盖活性，已获FDA批准用于FGFR2融合/重排阳性胆管癌的二线治疗。
旁路激活（如PIK3CA、KRAS突变）：需转向化疗方案，吉西他滨+顺铂（GC方案）或FOLFOX方案是常用选择，联合抗血管生成药物（如仑伐替尼）可能获益。
组织学转化或广泛耐药：考虑免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂）或参加临床试验，针对FGFR、HER2、IDH1等靶点的新药研究正在开展。

耐药后必须重新活检，组织样本的NGS检测可识别20%-30%患者存在的可干预 secondary mutations，盲目换药可能错失精准治疗窗口。

佩米替尼片是什么药

佩米替尼是一种高选择性FGFR（成纤维细胞生长因子受体）1/2/3抑制剂，属于小分子靶向药物，2020年获FDA批准，2022年在中国获批上市。

核心适应证为：既往至少接受过一种系统性治疗、且经检测确认存在FGFR2融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌（CCA）成人患者。该药通过竞争性结合FGFR激酶域ATP位点，阻断下游MAPK、PI3K/AKT等信号通路，抑制肿瘤增殖。

关键临床数据：在FIGHT-202研究中，FGFR2融合/重排阳性患者的客观缓解率（ORR）为35.5%，中位无进展生存期（mPFS）为6.9个月，中位总生存期（mOS）达21.1个月，显著优于化疗历史数据。

用法用量：13.5mg口服，每日1次，连续14天，停药7天，每21天重复。需整片吞服，随餐或空腹均可。常见不良反应包括高磷血症（60%）、脱发（50%）、腹泻（47%）、疲劳（42%）和指甲毒性，需定期监测血磷水平（目标<5.5mg/dL）和肝功能。

适用人群筛选：必须通过NGS或FISH检测确认FGFR2融合/重排，FGFR2突变或扩增患者疗效不佳，不应使用。治疗前需评估眼底（视网膜色素上皮脱离风险）和血磷基线水平。

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