盐酸恩沙替尼赠药政策2025最新消息

盐酸恩沙替尼赠药政策2025最新消息

1. 首轮自费购买满3盒，可一次性领取2盒免费援助；
2. 后续每自费2盒，再援助2盒，循环至疾病进展或项目终止；
3. 低保/特困患者凭乡镇或街道盖章证明，可直接申请全年免费用药，名额不设上限，但需每季度复查并提交影像学报告以确认疗效。
   项目办公室在2025-01-01启用新版电子系统，取消纸质邮寄，全部材料上传至“贝美纳关爱”微信小程序，审核周期由15个工作日缩短至7个工作日；对ALK阳性初治患者亦开放申请，不再限定“克唑替尼失败后”人群，与国家医保适应症同步放宽。

盐酸恩沙替尼医保报销吗

• 限定人群：经基因检测确认为ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，一线或二线均可，但必须有三级医院出具的书面报告；
• 报销比例：职工医保70%左右，居民医保50%-60%，各地大病保险可再补偿10%-20%，实际自付约1500-2500元/盒（以100mg×14粒规格计）；
• 不报销情形：门诊超量购药、非定点药店购药、基因检测报告不符合规范、诊断编码未填写“C34”开头等情形将被拒付。

盐酸恩沙替尼的医保报销流程是怎样的

1. 医生开具电子处方，同步上传医保系统，患者住院或日间病房直接结算，只需支付自付段；
2. 出院时医院提供《医保结算单》，注明恩沙替尼费用及报销比例，无需另行跑窗。

1. 患者持三级医院处方、基因检测阳性报告、病理报告、医保卡、身份证到定点药店全款购药；
2. 30日内将发票原件、费用清单、门诊病历、处方复印件交至区医保中心；
3. 审核通过后，报销款于10个工作日内打入个人社保卡金融账户；
4. 若月度药量超过2盒，需额外填写《特药使用申请表》并由医保局特药责任医师签字，否则超出部分不予补偿。