羟乙磺酸达尔西利片赠药政策2025最新消息

来源:觅健 2025-12-09 01:05:44

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羟乙磺酸达尔西利片赠药政策2025最新消息

截至2025年，羟乙磺酸达尔西利片（商品名：艾瑞康®）暂无全国统一的赠药政策，但部分地区或慈善机构可能提供患者援助项目。由于该药已通过国家医保谈判实现价格大幅下降（150mg×21片规格协议价约3500元/盒，较2021年降幅达68%），患者经济负担显著减轻，因此企业赠药项目逐步减少。若患者仍存在支付困难，建议：

咨询当地医院肿瘤科或药房，了解是否有区域性慈善援助；
联系恒瑞医药患者服务部，获取最新患者支持计划；
申请医保特殊门诊或大病救助，部分省市对低保、低收入患者有额外补贴。

羟乙磺酸达尔西利片医保报销吗

已纳入国家医保目录，且报销范围扩大至全部乳腺癌适应症。2025年1月1日起执行的《2024年版医保目录》明确规定，该药为乙类谈判药品，协议期至2026年12月31日。报销条件如下：

适应症限制：
① HR阳性/HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌；
② 联合芳香化酶抑制剂作为初始内分泌治疗；
③ 联合氟维司群用于既往内分泌治疗后进展的患者。
报销比例：
职工医保自付5%-20%，居民医保自付20%-30%，剩余部分按当地住院/门诊慢特病比例报销。以江苏省为例，一个治疗周期（28天）患者实际支出约800-1500元。

羟乙磺酸达尔西利片的医保报销流程是怎样的

需先完成“特药备案”，再按“双通道”购药报销，具体步骤如下：

医院申请
由二级及以上医院肿瘤专科医生开具处方，填写《特药使用申请表》，并附病历、病理报告、免疫组化结果（HR/HER2状态）等资料。
医保备案
将申请表提交至参保地医保局或医院医保办，审核通过后生成特药备案编码（有效期通常6-12个月，过期需重新评估）。
购药与结算
- 院内购药：凭备案表和处方在医院药房直接结算，医保系统即时分割费用（统筹支付+大病补充+个人自付）。
- “双通道”药房：若医院缺货，可选择在医保定点零售药房购药，同样享受医保报销，报销比例与医院一致（如陇西县患者购药4305元，医保支付4046.7元，个人仅付258.3元）。
注意事项
- 超说明书使用（如辅助治疗）需全自费；
- 每周期需复查血常规及肝功能，3级中性粒细胞减少或肝酶升高时需暂停用药，待恢复后减量重启。