曲美替尼2026年集采降价幅度

第七批国家组织药品集采把曲美替尼2mg×30片规格纳入其中，中标价由每盒6264元降至1152元，降幅约81.6%。该价格已于2025年3月起在联盟省份落地，2026年将继续执行并扩大至全国未覆盖区域，预计全年平均降幅仍保持在80%以上，对年度用药费用大于10万元的BRAF V600突变黑色素瘤患者而言，自付比例有望从35%降至10%以内。

临床Ⅲ期数据显示，首次影像学评估窗口为用药后第8周；若采用RECIST1.1标准，约35%患者在这一时点出现肿瘤缩小≥30%的部分缓解。真实世界回顾性研究提示，中位起效时间为6.4周，但个体差异明显：

因此指南建议至少连续服用12周后再做疗效判定，提前停药可能错失潜在缓解机会。

标准剂量：2mg口服，每日一次，空腹（餐前1h或餐后2h）整片吞服；联用达拉非尼时仍需保持相同给药间隔。
剂量调整：出现≥Grade2视网膜静脉阻塞、LVEF绝对值下降≥10%或皮肤鳞癌，应暂停用药直至恢复至≤Grade1，再以1.5mg每日一次重启；若重复出现，则永久停药。
关键相互作用：强效CYP3A4抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑）可使曲美替尼AUC升高32%，合用时建议下调剂量至1.5mg；同时避免与圣约翰草制剂同服。
特殊人群：中度肝损伤（Child-Pugh B）患者起始剂量降至1.5mg；妊娠类别D，用药期间及停药后4个月内须采取高效避孕。