注射用福沙匹坦双葡甲胺出现副作用怎么办

用药后若出现轻度头痛、便秘、注射部位红肿，可先暂停后续输注，由护士更换静脉通路并局部冷敷；若出现全身瘙痒、荨麻疹、面部肿胀或呼吸困难，必须立即终止给药，同步给予肾上腺素、甲强龙及吸氧等抢救措施，并在病历中永久标注“福沙匹坦过敏”。
对于延迟性不良反应（化疗后第2–3天出现的持续乏力、头晕或低热），建议门诊复查血常规与肝肾功能，必要时用止吐药、补液及对症支持治疗；若怀疑Stevens-Johnson综合征（黏膜糜烂、皮肤剥脱），应直接转入烧伤科或皮肤科病区，按大疱性疾病路径处理。

2025版国家医保目录继续把该药列入乙类限量支付，报销前提为：
①患者确需接受中-高度致吐性化疗；②存在吞咽困难或口服禁忌；③在二级及以上医院使用。
符合上述条件时，150mg规格单支限价320元，医保统筹支付70%，患者自付30%；若超出限价或不符合指征，全额自费。
门诊化疗患者需先办理特殊门诊病种备案，住院患者按DRG打包付费，不再单独拆分收费。跨省就医者须提前在国家医保服务平台备案，回参保地手工报销，时效30个工作日。

发生率≥10%：乏力（15%）、腹泻（13%）、头痛、低热、外周血白细胞减少。
常见1–10%：便秘、注射部位疼痛或红斑、尿路感染、肢端麻木、食欲下降。
罕见但严重＜0.1%：过敏性休克、血栓性静脉炎、Stevens-Johnson综合征、异环磷酰胺神经毒性叠加。
实验室异常：一过性ALT升高、中性粒细胞减少、血钾降低。
风险窗口：输注过程中0–30min最易出现速发反应；延迟性皮肤不良反应多发生在用药后72h内。