注射用甘氨双唑钠如何正确服用

注射用甘氨双唑钠如何正确服用

注射用甘氨双唑钠仅限静脉滴注,需在放疗前30分钟内完成输注,并在给药后60分钟内开始放射治疗。推荐剂量为800mg/m²,将药物溶于100ml生理盐水,充分摇匀后30分钟内滴完。治疗期间按隔日一次、每周三次的节奏给药,必须与放疗同步使用,单独用药无抗癌作用
关键操作要点
  • 溶媒选择:只能用0.9%氯化钠注射液,禁用葡萄糖或其他液体
  • 稳定性:配制后20℃下24小时内理化性质稳定,需即配即用
  • 输注速度:30分钟内完成,过快可能增加心悸风险
禁忌与预警
  • 绝对禁忌:严重肝、肾、心功能异常者禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用
  • 输注前检查:若包装破损或溶液浑浊,立即弃用

注射用甘氨双唑钠2025报销范围

截至2025年,注射用甘氨双唑钠仍属于医保乙类,限用于头颈部肿瘤、食管癌、肺癌的放疗增敏。报销比例由各地医保局设定,通常住院阶段可报50%-70%,门诊放疗需结合当地门诊慢特病政策
落地细节
  • 适应症限制:医保支付须符合上述瘤种且正在行根治或姑息放疗;非放疗患者不予支付
  • 剂型规格:0.25g与0.6g两种规格均纳入医保支付目录,价格区间64-70元/瓶
  • 审批材料:需留存放疗计划、影像学诊断及用药记录,以便医保稽核。

注射用甘氨双唑钠使用说明

成分与性状
主要成分为甘氨双唑钠三水合物,呈类白色至微黄色疏松块状物或粉末,遇光渐变黄,需避光密封保存于20℃以下
标准疗程
  • 剂量计算:按体表面积800mg/m²,上限不超过1.2g/次。
  • 给药时机:每次放疗前30-60分钟完成滴注;若放疗中断,药物亦暂停
  • 疗程长度:与放疗同步,一般持续6-7周,共18-21次给药
不良反应管理
常见GPT/GOT轻度升高、心悸、皮肤瘙痒;出现过敏反应立即停药并给予抗组胺或激素治疗心电图监测每两周一次,既往心脏病史者每周复查
特殊人群
  • 儿童:尚无安全数据,不推荐使用。
  • 老年人:无需调整剂量,但需密切监测肝肾功能

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