注射用唑来膦酸浓溶液1月1日能纳入医保吗

注射用唑来膦酸浓溶液1月1日能纳入医保吗

2025年1月1日起,注射用唑来膦酸浓溶液已正式列入国家医保乙类目录,患者只要在医保定点医疗机构就诊、凭合规处方及病历材料即可按地方比例报销。各地报销幅度略有差异,普遍在40%—80%之间;若属于恶性肿瘤骨转移或重度骨质疏松等特殊病种,部分地区还可申请提高报销比例

注射用唑来膦酸浓溶液的使用说明

  1. 给药途径:仅限静脉输注,不得肌注或皮下注射。
  2. 配置方法:取5ml浓溶液(含唑来膦酸4mg)加入100ml0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释,输注时间≥15min
  3. 水化要求:用药前须评估并纠正水化状态,治疗期间鼓励每日足量饮水。
  4. 配伍禁忌:不得与含钙或其他二价阳离子的输液同时通过同一路径输注。
  5. 监测要点:每次给药前后检查血清肌酐、钙、磷、镁;肾功能不全者需按肌酐清除率调整剂量并延长输注时间

注射用唑来膦酸浓溶液用法用量

  • 成人及老年人常规剂量:每次4mg,静脉输注不少于15min;多数适应证每3—4周重复一次。
  • 高钙血症(HCM):单次4mg;若血清钙未恢复正常,可间隔7d以上再次给予4mg,但24h内总量不超过8mg
  • 实体肿瘤骨转移/多发性骨髓瘤:每3—4周4mg,持续至病情进展或出现不可耐受毒性。
  • 肾功能不全:CrCl<30ml/min时,建议将4mg剂量减至3mg,并输注≥30min;CrCl<10ml/min者禁用

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