卡铂用法用量

卡铂用法用量

1. 每3～4周一次：200～400mg/m2，静脉滴注30～60min，2～4次即构成完整疗程。
2. 分次密集方案：50mg/m2，每日1次，连续5天，第29天起进入下一个周期，同样需完成2～4周期。

卡铂怎么用

• 计算体表面积与肌酐清除率，确定个体化剂量。
• 血常规、肝肾功能、听力、电解质必须达标：中性粒细胞≥1.5×10^9/L、血小板≥100×10^9/L、肌酐清除率≥60ml/min。
• 预处理止吐：5-HT3受体拮抗剂＋地塞米松，可显著降低急性呕吐发生率。

• 建立独立静脉通路，避免与铝制品接触——铝离子会使铂类失效。
• 滴注时间控制在30～60min，过快可能诱发面部潮红、支气管痉挛；过慢则增加光降解风险。
• 全程心电监护，出现皮疹、喘鸣立即停药并给予肾上腺素、激素抢救。

• 第7、14、21天复查血象，第21天是骨髓抑制谷底，中性粒细胞与血小板常降至最低值。
• 若中性粒细胞<0.5×10^9/L或血小板<50×10^9/L，下一周期剂量下调20%～25%。
• 留意耳毒性：高频听力下降多不可逆，耳鸣一旦出现即评估听力图并停用或换药。

卡铂多少钱

• 50mg/支：32～70元，自费约30元，医保甲类报销后患者自付10%～20%。
• 150mg/支：210元，单次常规剂量（以300mg/m2、1.7m2体表面积计）约需3支，即630元/周期。
• 450mg/支：600元，大规格减少配液次数，也降低污染风险，部分三甲医院常备。