马来酸阿伐曲泊帕片怎么吃
马来酸阿伐曲泊帕片怎么吃
马来酸阿伐曲泊帕片为口服药物,应与食物同服,这样可以提高药物的生物利用度,增强治疗效果。具体服用方法如下:
- 慢性肝病相关血小板减少症患者:在择期行有创性检查或手术前10至13天开始服用,每天一次,连续口服5天。若漏服,应在发现时立即服药,并在次日按原计划时间服用下一剂,不得通过增加单次剂量弥补漏服。
- 慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)患者:起始剂量为20mg,每日1次。若漏服,应在发现时立即服药,不得在同一时间服用两次剂量以弥补漏服。
马来酸阿伐曲泊帕片的作用
马来酸阿伐曲泊帕片是一种非肽类口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),其主要作用机制是通过与人TPO受体的跨膜结构域相互作用,启动信号级联反应,刺激骨髓巨核系的增殖和分化,从而促进血小板的生成和释放。体外实验显示,阿伐曲泊帕和TPO在促进血小板生成方面两者不存在竞争,具有累加效应。该药物具有以下作用:
- 治疗慢性肝病相关血小板减少症:适用于择期行诊断性操作或者手术的成年患者,可有效提升血小板计数,降低手术出血风险。
- 治疗慢性原发免疫性血小板减少症(ITP):适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成年患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。
马来酸阿伐曲泊帕片的用法
马来酸阿伐曲泊帕片的用法因适应症不同而有所差异,具体如下:
- 慢性肝病相关血小板减少症患者:
- 给药频率:每天一次,连续口服5天。
- 剂量选择:根据血小板计数确定,血小板计数<40×10⁹/L时,每天60mg(3片);血小板计数40~<50×10⁹/L时,每天40mg(2片)。
- 监测要求:治疗前和手术当天测定血小板计数,确保血小板升高至目标水平。
- 慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)患者:
- 起始剂量:20mg,每日1次。
- 剂量调整:根据血小板计数进行调整,血小板计数<50×10⁹/L时,至少2周给药后根据情况上调1个剂量水平;血小板计数≥50至≤150×10⁹/L时,保持当前剂量;血小板计数>150至≤250×10⁹/L时,下调1个剂量水平;血小板计数≥250×10⁹/L时,暂停服用。
- 停用条件:若以最大剂量40mg每天一次治疗4周后,血小板计数未升高到50×10⁹/L以上,则停用。
- 监测要求:开始治疗后,每周测定血小板计数,直至血小板计数稳定在≥50×10⁹/L且≤150×10⁹/L。
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