Elacestrant主要针对什么肿瘤有效

Elacestrant是一种口服的选择性雌激素受体降解剂（SERD），主要用于治疗雌激素受体阳性（ER ）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期或转移性乳腺癌患者。这类乳腺癌患者在内分泌治疗后可能出现疾病进展，尤其是携带雌激素受体1（ESR1）突变的患者，Elacestrant能够显著延长其无进展生存期（PFS），并降低疾病进展或死亡的风险。在关键的EMERALD临床试验中，Elacestrant在总体人群中将疾病进展或死亡风险降低了30%，在携带ESR1突变的患者中，这一风险降低了45%。

Elacestrant属于靶向治疗药物。它通过与雌激素受体α（ERα）结合，诱导其降解，从而阻断雌激素信号通路，抑制乳腺癌细胞的增殖。这种作用机制使其能够针对性地抑制肿瘤细胞的生长，尤其适用于ER阳性、HER2阴性的乳腺癌患者。与免疫治疗药物不同，Elacestrant并不通过激活或调节患者的免疫系统来发挥作用，而是直接作用于肿瘤细胞的雌激素受体，属于典型的靶向治疗药物。

在临床试验中，Elacestrant表现出良好的耐受性，但仍然存在一些常见的不良反应。这些不良反应主要包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、乏力等，多为轻至中度，通常可以通过对症治疗或调整剂量来缓解。此外，部分患者可能会出现实验室指标异常，如胆固醇升高、肝酶（AST、ALT）升高、甘油三酯升高、血红蛋白降低、钠水平下降等。在治疗过程中，医生通常会建议患者定期进行血脂、肝功能等相关指标的监测，以确保安全有效地使用该药物。