特瑞普利单抗的适应症有哪些

特瑞普利单抗的适应症有哪些

特瑞普利单抗是一种免疫检查点抑制剂,主要用于治疗多种癌症。其适应症包括但不限于以下几种:

  • 黑色素瘤:用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。

  • 鼻咽癌:用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗。

  • 尿路上皮癌:用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性尿路上皮癌患者的治疗。

  • 非小细胞肺癌:联合培美曲塞和铂类用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变淋巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。

  • 食管鳞癌:联合紫杉醇和顺铂用于不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞癌的一线治疗。

特瑞普利单抗的副作用有哪些

特瑞普利单抗的副作用主要分为常见副作用和免疫相关不良反应:

  • 常见副作用

    • 神经系统:头痛、头晕、周围神经病变等。

    • 眼科疾病:视物模糊、干眼症、结膜炎等。

    • 心脏疾病:心动过速、心肌炎、心包积液等。

    • 呼吸系统:咳嗽、非感染性肺炎、呼吸困难等。

    • 胃肠系统:恶心、腹泻、便秘、腹痛、呕吐等。

    • 皮肤及皮下组织:皮疹、瘙痒、皮肤色素脱失等。

    • 肌肉骨骼及结缔组织:骨骼肌肉痛、关节痛、肌炎等。

    • 肾脏及泌尿系统:血尿症、肾损伤、膀胱炎等。

    • 全身性疾病:发热、乏力、水肿等。

  • 免疫相关不良反应:接受特瑞普利单抗治疗的患者可发生免疫相关不良反应,包括严重和致死病例。这些反应可发生在治疗期间及停药以后,可能累及任何组织器官。

使用特瑞普利单抗的注意事项

在使用特瑞普利单抗时,需注意以下事项:

  • 监测不良反应:在治疗过程中,应密切监测患者的不良反应,特别是免疫相关不良反应。如出现严重不良反应,应及时调整治疗方案。

  • 药物相互作用:特瑞普利单抗与其他药物可能存在相互作用,使用前应告知医生正在使用的其他药物,以避免不良反应。

  • 特殊人群:对于孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年患者,应在医生的指导下谨慎使用。

  • 治疗前评估:在开始治疗前,应对患者进行全面评估,包括病史、体检、实验室检查等,以确定患者是否适合使用特瑞普利单抗。

  • 治疗期间监测:治疗期间应定期进行实验室检查,如血常规、肝肾功能、电解质等,以及时发现潜在的不良反应。

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