舒格利单抗的适应症有哪些

舒格利单抗的适应症有哪些

舒格利单抗是一种免疫检查点抑制剂,其适应症主要包括以下几种:

  • 非小细胞肺癌:可用于治疗经过铂类药物为基础的化疗后疾病进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

  • 复发或难治性结外NK/T细胞淋巴瘤:对于复发或难治性结外NK/T细胞淋巴瘤患者,舒格利单抗也能发挥治疗作用。

  • 胃及胃食管结合部腺癌:联合含铂化疗用于一线治疗无法手术切除的局部晚期或转移性胃及胃食管结合部腺癌。

  • 食管鳞癌:同样可联合含铂化疗一线治疗无法手术切除的局部晚期或转移性食管鳞癌。

舒格利单抗的副作用有哪些

舒格利单抗的副作用涵盖了多个系统,具体如下:

  • 血液系统:常见高尿酸血症、高血糖症、低钠血症、低蛋白血症等。

  • 神经系统:常见失眠、头晕、头痛、感觉减退、周围神经病变等,偶见异常感觉、烧灼感、面神经疾病、嗜睡等。

  • 眼部疾病:偶见眼动障碍。

  • 心脏疾病:常见心律失常,偶见心肌炎、自身免疫性心肌炎。

  • 血管疾病:偶见高血压、潮热。

  • 呼吸系统:常见咳嗽、肺部炎症,偶见呼吸困难、口咽不适感、肺部肿块、呼吸性碱中毒。

  • 胃肠系统:十分常见腹痛,常见腹泻、呕吐、口腔溃疡、恶心,偶见便秘、吞咽困难、便血、口干、胰腺炎、直肠炎。

  • 肝胆系统:常见高胆红素血症、肝功能异常,偶见药物诱导的肝损伤、肝损伤、免疫介导性肝脏疾病。

  • 皮肤及皮下组织:十分常见皮疹,常见瘙痒症,偶见脱发、皮肤干燥。

  • 肌肉骨骼及结缔组织:十分常见骨骼肌肉疼痛,常见肌痛、肌炎,偶见免疫介导性关节炎。

  • 肾脏及泌尿系统:十分常见蛋白尿,常见血尿症、蛋白尿、肾功能损害,偶见急性肾损伤、尿频、肾衰。

使用舒格利单抗的注意事项

在使用舒格利单抗时,需注意以下几点:

  • 监测不良反应:应密切监测患者是否出现免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎、肝炎、肾炎、内分泌疾病、皮肤不良反应等,若出现2级及以上不良反应,需根据严重程度暂停或永久停药。

  • 特殊人群:对于有严重心血管疾病、自身免疫性疾病、活动性感染等病史的患者,应谨慎使用舒格利单抗。

  • 药物相互作用:在与其他药物联合使用时,需注意药物间的相互作用,避免影响舒格利单抗的疗效或增加不良反应的发生风险。

  • 定期检查:治疗期间应定期进行血常规、肝肾功能、甲状腺功能等相关检查,以便及时发现并处理潜在的不良反应。

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