度伐利尤单抗注射液适用于什么癌症
度伐利尤单抗注射液适用于什么癌症
度伐利尤单抗注射液是PD-L1抑制剂,可阻断肿瘤细胞的免疫逃逸,获批用于肺癌与胆道癌两大领域:
- 不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC):在完成铂类同步放化疗后尚未出现疾病进展的患者中,本品作为巩固治疗可显著延长无进展生存期 。
- 广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC):与依托泊苷+卡铂/顺铂联合,作为一线方案,提升化疗免疫协同效应 。
- 局部晚期或转移性胆道癌(BTC):联合吉西他滨和顺铂,用于既往未接受系统治疗的成人患者,作为一线免疫化疗组合 。
度伐利尤单抗注射液起效时间
药代动力学显示,度伐利尤单抗达稳态时间约为8周(每2周给药一次)。临床观察提示,多数患者在首次用药后6–8周内即可出现影像学缓解或肿瘤标志物下降,但个体差异显著;部分患者需完成3–4周期(约9–12周)后才能评估明确疗效 。因此,首次疗效评估通常安排在第9周前后,若病情稳定或缓解,可继续治疗直至疾病进展或不可耐受。
度伐利尤单抗注射液起什么作用
本品为IgG1κ型全人源单克隆抗体,选择性结合PD-L1,阻断其与PD-1/CD80的相互作用,恢复T细胞对肿瘤的杀伤活性。核心作用机制包括:
- 解除免疫抑制:抑制PD-L1/PD-1信号轴,增强细胞毒性T细胞浸润与功能。
- 诱导记忆免疫:促进肿瘤特异性T细胞克隆扩增,形成长期免疫监视。
- 协同放化疗:放疗诱导的新抗原释放与化疗减少免疫抑制细胞,可放大度伐利尤单抗的抗肿瘤效应 。
临床表现为肿瘤体积缩小、无进展生存期延长,并可能伴随假性进展——即初期影像增大后出现延迟缓解,需继续用药并密切随访。
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