肺癌诊疗的新进展:围术期免疫治疗的新突破! | 每周快讯


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2025年肺癌诊疗领域再传捷报。对于早期可手术的肺癌患者来说,手术只是第一步,如何防止复发、活得更久才是长期的战役。在刚刚结束的 2025 ESMO 大会上,一项长达 5 年的重磅研究结果公布,确立了免疫治疗在围手术期的新地位。这项技术致力于在“切得干净”的基础上,通过更科学的用药策略,让治愈的希望“稳稳落地”。




|围手术期免疫治疗:K药“术前+术后”双重保障,死亡风险降低 26%


对于早期肺癌,传统的治疗模式往往侧重于单一阶段的辅助,而最新的 KEYNOTE-671 研究采用了“围手术期全程管理”模式——即在手术前使用帕博利珠单抗(K药)联合化疗进行新辅助治疗,手术后再继续使用帕博利珠单抗进行单药辅助治疗。


在 2025 年 ESMO 大会上公布的 5 年长期随访数据显示,这种“术前+术后”的全程免疫治疗方案,较传统方案展现出显著的长期生存获益:


  • 显著延长总生存期(OS): 接受全程免疫治疗的患者,5 年总生存率达到 64.6%,而接受传统化疗+安慰剂组为 53.6%。数据显示,该方案将患者的死亡风险降低了 26%(HR=0.74)。
  • 大幅降低复发风险(EFS): 在无事件生存率(EFS)方面,免疫治疗组的优势更为明显。5 年 EFS 率达到 49.9%,接近对照组(26.5%)的 两倍。这意味着约一半的患者在五年后依然保持无病生存状态。

  • 覆盖人群广泛,生活质量无损研究进一步分析发现,这种生存获益覆盖了广泛的患者群体,包括 III 期患者、淋巴结未转移(N0)患者,以及 PD-L1 表达水平较低(1%-49% 甚至 <1%)的患者。








斯坦福大学医学中心肿瘤内科专家 Heather Wakelee 博士指出,这项长期数据不仅证实了帕博利珠单抗在围手术期应用的有效性,且长期随访显示患者的健康相关生活质量未受影响。这一结果确立了“术前新辅助+术后辅助”的围手术期免疫治疗,应作为可切除早期非小细胞肺癌的标准治疗方案。


写在最后



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声明:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,仅用于疾病教育,如有任何疑问,请咨询医疗卫生专业人士。

封面图片:摄图网

责任编辑:觅健小李




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