氟泽雷塞片与其他药物一起服用会有影响吗

氟泽雷塞片是CYP2D6中效抑制剂，与治疗窗窄的CYP2D6底物（如某些抗抑郁药、抗精神病药、抗心律失常药）同服时，后者血药浓度可升高2.6倍以上，需减量启动并密切监测毒性。P-gp强抑制剂（伊曲康唑、环孢素等）可使氟泽雷塞暴露量上升约66%，禁止联用；而质子泵抑制剂（艾司奥美拉唑等）则让其血药浓度骤降75%，必须错开使用。此外，抗酸药、铁剂、四环素类抗生素会因胃酸环境改变而降低氟泽雷塞吸收，建议间隔2小时以上服用。

目前官方渠道实行“买二赠二”患者援助：自购2盒后即可凭处方及基因检测报告申请再获2盒，相当于4个疗程仅支付2个疗程费用，月均自费压力由49900元降至24900元；后续如持续治疗，可循环申请，全年最多可节省约30万元。申请流程由药企与慈善基金会共同运营，3–5个工作日完成审核，纸质处方、影像学报告及KRAS G12C突变阳性结果须一次性提交。

国内上市定价为24900元/盒（56片，600mg/片），未纳入医保，月均2盒即需49800元；若通过援助项目，实际月负担可压至24900元。与同类进口KRAS G12C抑制剂索托拉西布正版（约50000元/月）相比，费用下降50%；与索托拉西布仿制药（1600元/月）相比，价格仍高15倍，但疗效数据更接近原研，临床ORR达70%以上，患者可依据经济能力与疗效需求权衡选择。