阿贝西利使用说明

阿贝西利使用说明

阿贝西利是一种口服CDK4/6抑制剂,通过阻断细胞周期蛋白依赖性激酶4和6,抑制癌细胞增殖。其使用需严格遵循个体化处方,每日固定时间服用两次,间隔约12小时,可与食物同服或空腹,但需整片吞服,禁止咀嚼、压碎或掰开。若漏服且距离下次服药时间不足6小时,应跳过该次;若出现呕吐,无需补服,按原计划继续用药
治疗期间需定期监测全血细胞计数(前2个月每2周一次,随后每月一次)及肝肾功能,严重肝功能不全(Child-Pugh C级)患者需调整为每日一次给药。与强效CYP3A抑制剂(如酮康唑)联用时,需将剂量降至100mg每日两次;避免与葡萄柚同服,以防代谢干扰

阿贝西利用于什么癌症

阿贝西利获批用于激素受体(HR)阳性、HER2阴性的乳腺癌,覆盖早期高危辅助治疗及晚期/转移性疾病:
  1. 早期乳腺癌:联合内分泌治疗(他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)用于淋巴结阳性、Ki-67≥20%的高复发风险患者,可降低5年复发风险32%
  2. 晚期/转移性乳腺癌
    • 联合芳香化酶抑制剂作为绝经后患者的一线内分泌治疗;
    • 联合氟维司群用于内分泌治疗后进展的患者;
    • 单药治疗适用于既往接受内分泌及化疗后进展的HR+/HER2-晚期患者
      目前尚无其他癌种适应症获批,临床研究集中于乳腺癌领域。

阿贝西利的推荐剂量是多少

剂量依据治疗模式及患者状况调整:
  • 联合治疗:与氟维司群、他莫昔芬或芳香化酶抑制剂联用时,150mg口服,每日两次(日总剂量300mg)
  • 单药治疗200mg口服,每日两次(日总剂量400mg),用于内分泌及化疗后进展的晚期患者
  • 剂量调整:若出现3级以上腹泻或中性粒细胞减少,需暂停用药并逐级减量至100mg或50mg每日两次;肝损伤患者按分级调整,Child-Pugh C级禁用
    早期乳腺癌需持续治疗至2年或疾病复发/不可耐受毒性,晚期患者则持续至疾病进展

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