利妥昔单抗注射液作用及注意事项
利妥昔单抗注射液作用及注意事项
利妥昔单抗注射液是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD20结合,从而启动免疫反应介导B细胞溶解。其主要通过补体依赖的细胞毒作用(CDC)和抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)发挥作用。
作用:
- 非霍奇金淋巴瘤(NHL):适用于先前未经治疗的CD20阳性III-IV期滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者,应与化疗联合使用;初治滤泡性淋巴瘤患者经利妥昔单抗联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗;复发或化疗耐药的滤泡性淋巴瘤。
- 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL):与标准CHOP化疗(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)8个周期联合治疗。
- 慢性淋巴细胞白血病(CLL):与氟达拉滨和环磷酰胺(FC)联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性CLL患者。
- 类风湿关节炎(RA):与甲氨蝶呤联合,用于对一种及以上TNF-α抑制剂疗效不佳的中重度活动性RA成人患者。
注意事项:
- 每次输注前需预用解热镇痛药(如扑热息痛/对乙酰氨基酚)和抗组胺药(如苯海拉明),并预先使用糖皮质激素,以降低输注相关反应的发生频率及严重程度。
- 治疗前需检测乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝核心抗体(抗-HBc),活动性乙肝患者禁用。
- 孕妇禁用,育龄妇女在使用利妥昔单抗的过程中及治疗后的12个月内,必须采取有效的避孕措施。
- 在治疗过程中需密切监测患者是否发生细胞因子释放综合征,对出现严重反应的患者应立即停止滴注。
- 利妥昔单抗绝不能未稀释就静脉滴注,制备好的注射液也不能用于静脉推注。
利司扑兰口服溶液用散的适应症有哪些
利司扑兰口服溶液用散是一种用于治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)的药物,其适应症主要包括:
- 2岁及以上儿童和成人的脊髓性肌萎缩症(SMA),包括SMA I型、II型和III型患者。
- 该药物通过调节SMN2基因的剪接,增加功能性SMN蛋白的产生,从而改善患者的运动功能。
利司扑兰口服溶液用散医保报销条件是什么
医保报销条件:
- 疾病诊断明确:患者需被确诊为脊髓性肌萎缩症(SMA),并有明确的基因检测报告支持SMN1基因的缺失或突变。
- 年龄符合要求:适用于2岁及以上儿童和成人患者。
- 治疗方案合规:患者需按照说明书或医生的指导使用利司扑兰口服溶液用散,并且治疗方案需符合医保部门的相关规定。
- 定点医疗机构:患者需在医保定点医疗机构进行治疗,并由具有相应资质的医生开具处方。
- 医保目录范围:利司扑兰口服溶液用散需在医保目录范围内,且患者需符合医保报销的相关政策。
利司扑兰口服溶液用散说明书医保报销政策解读
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