谷美替尼如何判断耐药

谷美替尼如何判断耐药

• 影像学评估：通过定期的影像学检查（如CT或PET-CT）监测肿瘤的变化。如果肿瘤在治疗过程中出现进展，如肿瘤体积增大或出现新的转移病灶，则可能提示耐药。
• 生物标志物检测：检测血液或组织中的MET基因状态变化。如果出现MET基因的二次突变或其他旁路激活（如EGFR、KRAS等基因突变），可能提示谷美替尼耐药。
• 临床症状变化：患者如果出现新的症状或原有症状加重，如呼吸困难、咳嗽加剧等，也可能是耐药的信号。

谷美替尼最长吃几年耐药

谷美替尼耐药后吃什么靶向药

• 针对MET基因二次突变：如果耐药是由于MET基因的二次突变引起的，可以考虑使用其他MET抑制剂，如特泊替尼。特泊替尼在MET外显子14跳跃突变的NSCLC患者中显示出良好的疗效，其客观缓解率（ORR）为46%，中位缓解持续时间（DOR）为11.1个月。
• 联合治疗方案：对于EGFR-TKI耐药后合并MET扩增的患者，谷美替尼联合奥希替尼的方案显示出一定的临床活性。此外，还可以考虑使用其他靶向药物联合化疗或免疫治疗。
• 其他靶向药物：如果耐药是由于其他基因突变引起的，如EGFR、KRAS等，可以考虑使用相应的靶向药物。