SLE是如何发病的?这些因素,正在悄悄制造数百万的SLE患者!
目前,我们的SLE患者已经超过百万,这是一个庞大的数字,背后却藏着的却是每一个需要被看见的个体,正如世界狼疮日的主题“让狼疮患者被看见”。
互助君发现,不少蝶友在确诊后,都曾询问过一个问题:“为什么会得狼疮?”
总体解释下来,SLE的发病与遗传、性激素、环境(如病毒与细菌感染)等多种因素有关,其中,这些与我们日常生活息息相关的习惯,可能悄悄制造数百万SLE患者。

睡眠不足
睡眠不足的坏处我们都知道:反应迟钝、脾气暴躁、体重增加等。其实除了这些,睡眠不足还有一个不为人所知的风险——增加患SLE风险。

近期一项研究发现:与睡眠时间在7~8小时的人群相比,长期睡眠时间低于5小时,且有身体疼痛、抑郁症或抑郁病史的女性,SLE风险增加了近3倍[1]。
原因在于,睡眠不足可直接影响免疫功能,导致体内产生大量的自身抗体引起超敏反应,从而诱发SLE。

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频繁染发
互助君经常在后台收到类似的消息:“得了狼疮可以染发吗?”
真心不建议蝶友们这样做,因为频繁染发是可能诱发SLE的。
目前市面上使用的染发剂多为氧化型染发剂,也称为永久性染发剂,其主要成分包括氧化染料(如苯胺类染料)、偶合剂(如芳香胺类衍生物)和氧化剂(如过氧化氢)[2]。
而研究表明,芳香胺和肼类药物可以诱发狼疮样综合征,而含芳香胺类物质的永久性染发剂可能触发药物性狼疮[3]。

吸烟
各种流行病学研究证实,吸烟与SLE发病风险密切相关。吸烟会导致吸入焦油、尼古丁、一氧化碳、多环芳烃和自由基等有毒物质。
这些有毒成分会破坏蛋白质和DNA等生物分子,导致基因畸变,导致基因激活,这可能通过抗氧化机制和氧化应激的不平衡参与SLE的发展[4]。
相信咱们大部分蝶友都没有吸烟的习惯,但是科普君特别提醒,是因为除了一手烟,二手烟、三手烟也同样值得警惕。

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01
二手烟:当你在一个房间里看到有人吸烟,那些从烟头冒出来的烟和吸烟者吐出来的烟混合在一起,就是二手烟。
这种烟里有很多对我们身体有害的东西,比如焦油、尼古丁等,这些有害物质加起来超过4000种,其中还包括了几十种可能致癌的物质。而且,二手烟的危害可能比直接吸烟还要大,比如它里面的一氧化碳含量可能是直接吸烟的5倍[5]。
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02
三手烟:当你看到有人吸烟后,房间里的一些东西,比如衣服、墙壁、地毯等,可能会吸附上烟味。这些被吸附的烟味就是三手烟。
虽然三手烟看不到也摸不着,但它里面同样含有很多有害物质和致癌物。而且,三手烟能在环境中停留很长时间,甚至几个月都不会消散[6]。
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记住,无论是几手烟,它们都对健康有害。通过避免和减少接触,我们可以更好地保护自己和我们所爱的人。

不注意防晒
暴露于紫外线(UVB)可能是诱导SLE发病和加重病情的最肯定的环境因素。研究指出,40%的狼疮患者存在光敏感症状[7]。
紫外线照射皮肤后,能够穿透皮肤表层,甚至达到真皮层,引发一系列的生理和化学反应。这些反应包括导致皮肤部分细胞凋亡,引起抗原暴露,从而可能触发红斑狼疮的发生。

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此外,紫外线辐射还会导致体内自由基的急剧增加,这些自由基可能破坏皮肤细胞和组织,加重皮损情况,甚至进一步诱发内脏损害。另外,紫外线照射还可能改变免疫系统,使狼疮患者自身抗体大量沉积,引起狼疮的活动和复发。
除了上述不良生活习惯外,雌激素、感染等因素也是导致SLE发病的重要因素,鉴于我们在既往科普过多次了,这里就不再赘述。
除了探究SLE的发病原因,让狼疮患者更好被看见,就更要切实地贴近她们的需求,为她们发声。
但我们深知,没有比患者本身的声音更振聋发聩的呼吁。

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去年,觅健联合国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心发起了《2023全国系统性红斑狼疮患者生存质量白皮书》调研,在此次调研中,我们发现了狼疮患者有以下亟待解决的难题。
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1.降低复发,需加强规范治疗理念
2.减少并发症,保护器官刻不容缓
3.控制感染,预防是重中之重
4.减轻经济负担,让狼疮患者幸福指数更高一点
5.科普空缺大,相关需求与日俱增
针对上述问题,我们也发出了一系列的倡议:

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1.医保政策的暖心呼唤:我们期盼国家能够出台更多针对系统性红斑狼疮患者的医保政策,让治疗费用不再是她们沉重的负担。让每一份医保的温暖,都能成为他们战胜疾病的坚强后盾。
2.爱心组织的携手前行:我们诚挚地邀请更多的爱心组织加入我们的行列,为狼疮患者提供经济援助,让她们在病痛中感受到社会的温暖和关爱。
3.科普教育的力量传递:我们深知疾病科普教育对于狼疮患者的重要性。因此,我们与医生们紧密合作,开展一系列疾病科普教育活动,帮助患者更好地了解疾病、管理疾病,提高生活质量。
今年,觅健将继续紧随着世界狼疮日的脚步,邀请所有的SLE患者共同参与一件可以为大众展示SLE患者真实面貌的调研,即《2024全国系统性红斑狼疮患者生存质量白皮书》调研。
只需要花费3-5分钟,长按扫描图中的二维码,我们就能将发出自己的声音,让SLE患者被更多人看见。
我们相信,微小的声音汇集起来必将成为浩大的声浪,声浪之下,是一个SLE患者被关注、理解、包容的美好世界。
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温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。
责任编辑:觅健栀子
封面图片来源:摄图网
参考文献:
[1]Garbarino, S., Lanteri, P., Bragazzi, N.L., Magnavita, N. & Scoditti, E. Role of sleep deprivation in immune-related disease risk and outcomes. Commun Biol. 4, 1304 (2021).
[2]He L, Michailidou F, Gahlon HL, Zeng W. Hair Dye Ingredients and Potential Health Risks from Exposure to Hair Dyeing. Chem Res Toxicol. 2022;35(6):901-915. doi:10.1021/acs.chemrestox.1c00427
[3]宫玉芳,李兴福.染发剂和系统性红斑狼疮发病相关性的探讨[J].中华风湿病学杂志, 2011,
[4]Akhil A, Bansal R, Anupam K, Tandon A, Bhatnagar A. Systemic lupus erythematosus: latest insight into etiopathogenesis. Rheumatol Int. 2023;43(8):1381-1393. doi:10.1007/s00296-023-05346-x
[5]南奕,王立立,陈心悦,等.中国女性对吸烟和二手烟危害认知及二手烟暴露情况分析[J].中国慢性病预防与控制, 2015, 23(6):3.DOI:CNKI:SUN:ZMXB.0.2015-06-014.
[6]卫吉明,赵秋栋,张慧丽.三手烟可致有害微量元素铅超标[J].山西医药杂志, 2010, 39(007):683-684.DOI:10.3969/j.issn.0253-9926.2010.14.086.
[7]张敏,汪国生.环境因素影响DNA甲基化在系统性红斑狼疮中的作用[J].中华风湿病学杂志, 2010, 013(002):133-135.
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