钟南山最新发声:可不强制戴口罩!肺癌患者要警惕这一点

3月31日上午,中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山在广州的一场研讨会上表示,疫情以来,戴口罩的习惯很好地保护了群众和医护人员,随着疫情防控形势的变化,戴口罩已经不适宜作为强制措施。


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图源:网络


“我们鼻腔、鼻窦、鼻黏膜、上呼吸道有很多腺体和细胞,起到非常重要的保护作用。如果长期佩戴口罩,鼻腔缺少刺激,对产生抵抗力是不利的。”钟南山说道,除医院等特殊环境外,进入4月以后,在条件允许的情况下建议可以不再佩戴口罩。


据多家媒体报道,目前上海、广州、南京、西安、杭州等多个城市的地铁,仍建议和倡导市民在乘坐时佩戴口罩,但不作强制要求。


那么,肺癌患者可以摘口罩吗?


  01  

肺癌患者可以摘口罩吗?


肿瘤患者的免疫功能相对健康人来说较差,一些抗肿瘤治疗也会杀伤特定的免疫细胞,削弱肺癌患者的免疫功能。


虽然新冠病毒的势头消减,但肺癌患者原本就比常人少了一层防御,更得在其他方面做好防护,减少感染几率。加上近来甲流的传播,肺癌患者彻底告别口罩的日子还得往后推迟。


科普君建议觅友们在人流量较少,空气流通的地方可以适当摘除口罩,而在地铁、商场等人流量较为密集的地方仍应戴好口罩,做好防护。而对于那些尚未打疫苗的患者来说,现在是否还需要注射新冠疫苗呢?


  02  

是否有必要打疫苗?


4月1日上午,钟南山院士在2023年海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专委会学术年会暨第六届海峡两岸呼吸疾病高峰论坛上说道,“人群在感染BA.5后再感染XBB的几率仍然较高,当前仍需考虑疫苗干预,从而保持人群对新冠感染的高免疫性。”


相对的,肺癌患者也应在身体允许的情况下应该尽可能、尽早地接种疫苗。有研究显示:注射疫苗后,肿瘤患者新冠病毒感染率甚至稍低于不合并肿瘤的对照人群,且使免疫功能下降人群的住院/死亡风险降低了92%[1]。接种疫苗的时间和注意事项在《肺癌患者新型冠状病毒感染防治专家共识》中提到[2]


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图源:摄图网


需要手术治疗的患者:需要进行手术的肺癌患者,建议疫苗接种日期应与手术日期间隔±2周。若患者先接种新冠病毒疫苗且出现疫苗相关不良反应,需待疫苗相关不良反应完全消失后再考虑肺癌手术,紧急手术除外


接受放化疗的患者:这类患者建议暂缓接种疫苗,因为放化疗的“全面歼灭”特性会误伤到正常细胞,让免疫力一降再降,此时的状态并不适合接种疫苗。


建议停止放化疗>1个月的患者接种新冠病毒疫苗。


接受免疫治疗的患者:对此类患者来说,接种疫苗可能会影响免疫治疗的疗效,导致机体原本被增强的免疫再次降低,不利于肿瘤治疗,所以不推荐接种疫苗。


  03  

肺癌患者接种新冠疫苗会出现的副作用


肺癌患者在接种疫苗后出现的副作用包括局部疼痛、疲劳、头痛和发热等,和一般人群差异不大。


局部肌肉酸痛:部分患者在注射疫苗后会觉得三角肌疼痛,建议在注射疫苗后留观30分钟,且当日避免洗澡。可以在消毒后再局部贴上水胶体辅料帮助消退局部炎症;还可以使用局部止痛药物、冰敷、热敷来缓解局部炎症反应,减少疼痛。


疲劳:有部分患者在接种后会感觉到困倦、嗜睡、疲惫,此时应注意休息,避免劳累和长时间外出,注意摄入有营养的食物来维持身体机能。一般来说休息2-3天即可缓解,不必担心。


发烧头痛:体温在38℃以下时,要密切监测体温变化,多饮水,注意保暖,还可以贴退热贴、用湿毛巾擦身体来降温。若是体温>38℃,且出现了关节肌肉酸痛,可以在医生的指导下使用退烧药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。但若是体温持续不降且出现了呼吸困难等症状,建议尽快及时就医。


另外,还建议肺癌患者在接种后1-3个月内完成肿瘤方面的复查,确认肿瘤是否进展,以及疫苗的安全性。


  04  

还有哪些防护方法?



1.做好个人防护


咳嗽、打喷嚏时一定要用纸巾掩盖口鼻,避免飞沫传播。其次外出回家后一定做好洗手和消毒,同时嘱咐其他家庭成员做好日常消毒,从而减少感染几率



2.加强营养,备好药物


春季到来,肺癌患者要注意加强营养摄入以应对日常消耗,可以适当进食一些健脾祛湿的食物,如茯苓粥、酸枣仁地黄粥等温性菜肴。


除此之外,还可以备好一些治疗药物,如退烧药、连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、银翘颗粒、荆防颗粒等药物,但未出现相对应症状时不可随意服用,这些药物都不能作为预防药物使用。


尾声



总的来说,新冠疫情虽已退散,但并未完全消失,未来肺癌患者还是应做好防护措施,不可掉以轻心。


参考来源


温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

参考文献:

[1]Kertes J, Shapiro Ben David S, Engel-Zohar N, Rosen K, Hemo B, Kantor A, Adler L, Shamir Stein N, Mizrahi Reuveni M, Shahar A: Association Between AZD7442 (Tixagevimab-Cilgavimab) Administration and Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection, Hospitalization, and Mortality. Clin Infect Dis 2022.

[2]中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会

,中国医药教育协会.肺癌患者新型冠状病毒感染防治专家共识[J].中华肿瘤防治杂志,2023,30(05):260-269.DOI:10.16073/j.cnki.cjcpt.2023.05.02.

内容制作

封面图片:摄图网

责任编辑:觅健科普君

作者:觅健宇珩、觅健




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2023-04-26 18:16:09
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爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
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