关于肺结节的科普
以下是关于肺结节处理的建议，仅供参考
1,肺部体检建议用低剂量螺旋CT代替胸片，可以鉴别良恶性和结核等，如果怀疑恶性再进一步检查，比如抽血查肿标，用肿标结合影像或者细胞学结果综合看。
2，年龄≥40岁，吸烟，慢性阻塞性肺疾病，烟尘暴露职业，家族遗传等等都属于高危因素人群高危人群建议每年筛查。如果高危人群发现了肺部结节≥6mm建议三个月复查一次。对肺癌的筛查起始年龄是50岁，每年或者两年筛查一次。筛查的话用低剂量螺旋CT薄层（1-2mm）CT。
小结节最好是通过电子版看，胶片看小结节容易遗漏。如果当前发现了小结节，后面复查建议在同一家医院复查对比，外院的片子会出现信息丢失。
3，肺结节通常不会有什么症状。不是所有的结节都是恶性的。比如有的吃消炎药5-10天，1-3个月后复查缩小或者消失了就是炎症了。
4，结节长大的时间不固定，取决于年龄和结节类型等。部分实性结节是恶性程度最高的，部分实性结节＞8mm是高危的，实性结节＞1.5cm或者有毛刺也是高危的。
5，肺结节良恶性不是肺部CT或者petCT能准确彻底判断的，但是可以通过影像科大致判断，最终结果需要医院多学科综合判断，不建议患者自己判断良恶性。
6，癌前病变发展之后是原位癌，原位癌是只在原位置没有侵入别的地方，再往后发展是微浸润再往后发展是浸润性癌，磨玻璃结节是影像学描述跟前面的名次不是一个性质。
7，只有影像科或者放射科医生判断怀疑是感染性的结节会使用抗生素5-7天，1-3个月以后再复查。如果结节是恶性的，它不会因为使用消炎药和抗生素消失。
8，肺癌有一定的遗传性和家族性。
9.如果怀疑恶性倾向的结节，建议尽早手术。一般会通过影像学的表现和动态变化来判断良恶性。
几年不变的建议不切，如果逐渐增大或者混合实性的结节，要么活检要么手术，如果非常肯定恶性那就直接手术。发现结节以后不着急判断，如果是有明显的恶性表现的（由专业医生团队评估）再
尽早处理。
10，手术是首选根治性治疗方式，手术会有组织损伤，会清扫淋巴结，有时候pet没看到淋巴结有问题结果手术的时候发现了淋巴结转移，有时候影像看不到胸膜转移但是手术的时候能看到。所以手术是能看到更多更全面的信息。
消融创伤比手术小，消灭范围够广就可以消灭更多的癌细胞，对肺组织伤害小，但是有可能会有漏网之鱼，对肺内信息观察不到位。
如果是年纪大或者肺部情况不好身体不耐受或者病灶很小的可以选择消融。病灶靠近大血管的不适合消融（具体需要医生评估）建议能手术还是手术。
11，低危结节一年复查一次，高分辨1mm一层的CT复查，肿标也可以一起复查，肿标升高但是没有升高到一定数值的话可以继续观察不要紧张。炎症、温度、血标本、试剂盒等等都会影响肿标数值。部分实性结节随访不少于五年，实性结节磨玻璃结节随访不少于3年。现在体检用的低剂量螺旋CT放射值很小的不用担心。
12，多发肺内结节可能是两种情况，一种是多原发，也是手术为主效果也很好。另一种是肺内转移。
13，怎么预防肺癌？第一、戒烟，二手烟、三手烟等等都包括。第二、合理的体育锻炼增强免疫力。第三、按时体检。第四、合理健康的饮食。第五、良好的作息，职业防护。
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whr11211谢谢分享
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2023-09-15 12:38:53 有用(0)
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2024-07-21 06:24:29 有用(0)
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夏4358医生，条索影是什么意思
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2024-06-06 19:16:18 有用(0)
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超级钢铁侠受益
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2023-05-31 14:13:30 有用(0)
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2024-08-08 22:02:38 有用(0)
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w自强加强学习！
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2024-07-13 05:12:02 有用(0)
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含糊的橡皮擦8mm
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2024-04-24 22:35:52 有用(0)
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企鹅999👍
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2023-12-02 15:06:58 有用(0)
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赤水湾长知识了，感谢🙏
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2023-05-05 08:40:58 有用(0)
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2024-08-10 06:20:06 有用(0)
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体贴的毛衣1962我妈妈6mm结节五六年后转恶性晚期，也还是6mm😭
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2024-05-08 16:05:16 有用(0)
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w自强加油！
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2024-06-07 21:58:13 有用(0)
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迷你的西红柿5296感谢分享，功德无量。
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2024-02-15 11:24:34 有用(0)
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w自强求指导！
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2024-07-15 07:57:44 有用(0)
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w自强长知识了，点赞！
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2024-07-17 05:19:33 有用(0)
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合适的生菜2谢谢分享
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2024-01-13 17:55:58 有用(0)
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w自强点赞！
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2024-06-04 15:19:08 有用(0)
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2024-07-23 07:36:07 有用(0)
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90后肺癌小鱼感谢分享
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2024-05-08 16:26:13 有用(0)
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闲云野鹤2请问，槲皮素对治疗肺结节有效果吗？
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2024-03-07 10:57:08 有用(0)
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2024-08-15 08:58:44 有用(0)
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长颈鹿9293感谢分享
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2024-02-01 22:29:40 有用(0)
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2024-07-27 12:21:56 有用(0)
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w自强请教你啊！
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2024-06-27 20:36:52 有用(0)
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成大方圆谢谢许医生！
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2023-04-26 09:39:32 有用(0)
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2024-07-19 12:47:33 有用(0)
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可爱的大象1111感谢分享
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2024-01-19 13:24:50 有用(0)
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w自强加油！
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2024-06-11 14:33:14 有用(0)
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w自强坚持就是胜利！
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2024-06-03 19:31:00 有用(0)
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2024-09-19 05:14:35 有用(0)
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