抗癌“神药”常见的14种副作用，肺癌患者了解后活得更好！

盐酸安罗替尼是国内唯一获批非小细胞肺癌及小细胞肺癌的抗血管生成药物，可以抑制肿瘤生长。和靶向药不同，吃这种药之前不需要做基因检测。

虽然广大肺癌患者受益于安罗替尼，但也有很多患者吃完药后，出现了不良反应，比如下面常见的14种：

减量降压、降蛋白尿治疗或停药。

治疗过程中尽可能保持⾎压稳定。可推荐药物：⼀般推荐使⽤⾎管紧素转换酶（ACE）抑制剂、⾎管紧张素受体结抗剂（ABB）、钙离⼦结抗剂（CCB）、 β受体阻滞剂、利尿剂等。对于合并有蛋⽩尿的患者， 并发⼼脏功能不全或肾脏损伤的患者， 降压最好使⽤⾎管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、 依那普利、 ⻄拉普利等）

对于合并有蛋⽩尿的患者， 并发⼼脏功能不全或肾脏损伤的思者， 降压最好使⽤⾎管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、 依那普利、 ⻄拉普利等）

用药前先找医生进行评估，进行尿蛋白的检测。用药期间，如果出现到24小时蛋白尿水平＞2g，应该暂时停药，采用ACEI和ARB类降压药治疗。出现严重蛋白尿（肾病综合征），应该停药。

减量、停药、外用乳膏治疗。

• 加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染，避免按压和摩擦；

• 局部使用含有尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂；

• 发生感染时局部使用抗真菌药或抗生素治疗，建议在皮肤专科医师指导下使用；

如症状未缓解，应重新调整剂量后继续用药。如果手足皮肤反应仍持续，应停药。

因此，对于开始安罗替尼治疗的患者，在治疗前进行详细的皮肤检查， 穿宽松、柔软、透气的衣服和鞋子，减少皮肤摩擦。还要避免手、足部接触热水刺激皮肤，以及避免过度的体力劳动。

用药调整，对症治疗。

• 减量、停药、止泻药（洛哌丁胺、诺氟沙星、蒙脱石散等）

• 饮食清淡，呕吐严重时加用止吐药（昂丹司琼、托烷司琼、甲氧氯普胺等）并及时就诊。

常见的不良反应如果出现可以对症治疗，有改善或者在主治医师的建议下可以不换药，继续服用。

严重的不良反应，要调整剂量来解决。比如说由原来的推荐剂量的12毫克调整到10毫克，或者8毫克，由原来的每天使用，调整为隔天使用，或者停用一阵。

至于停药后症状好转是否可以继续服用药物，症状需要由医师参考《美国国家癌症研究所常见药物毒性反应分级标准4.0版本》来评估，并根据说明书上的指导，来判断是否减量继续服用，还是永久停药。

图片来源：盐酸安罗替尼说明书