【治疗经历】病情进展换方案化疗，用吉西他滨加顺铂加替雷利珠，反应很大

【确诊时间】2018年3月17日

【患者年龄】58岁

【治疗医院】上海肺科医院

【病理类型】非小细胞肺腺癌4a期

【基因突变】无突变

【治疗过程】化疗（培美曲塞+卡铂、贝伐珠单抗+紫杉醇、多西他塞、吉西他滨+顺铂）、放疗、靶向药（易瑞沙、安罗替尼）、免疫药（卡瑞利珠、替雷利珠）

【其他用药】中药、唑来膦酸

父亲在18年3份的时候也确诊肺腺癌，4a期，无法手术，也无基因突变。治疗历程如下：开始一线化疗，用培美加卡铂4次，后用单药卡铂至2019年7月进展，（中途肺部放疗过，也喝过中药)。于是开始二线化疗，用安维汀（类似贝阀）加紫杉醇加卡铂6次，后用单药安维汀至2021年6月进展。接着开始三线的化疗加上免疫，用培美加卡铂加卡瑞利珠6次，后用单药卡瑞利珠至2022年6月肺部进展（不好的是2021年7月，也就是单药用卡瑞利珠第2次时查出脑转，陀螺刀治疗无效，吃安罗。2022年1月查出骨转，4月放疗导致放射性食管炎，吃不下饭)。现在不知道用什么药好，7月4号去了一趟南京，医生说没什么药能用了，建议我们再次基因检测下，我们没有做，要了一个方案就回来了。用的是吉西他滨加顺铂加国产免疫，骨转移让打地舒单抗。我们回老家淮北免疫用的是替雷利珠。7月6号住院，7号输的吉西他滨和顺铂，8号输的替雷利珠加顺铂，反应很大，本来由于放疗性食管炎就没有恢复好的父亲，更是呕吐厉害，不能吃饭，这两天浑身没劲，输了点营养液，医生准备隔7天再次吉西他滨加顺铂，我怕顺铂副反应太大了，不耐受，想换成卡铂，想着以后的方案也不能这样用了。他的身体就是从骨放疗开始，变差了，现在感觉很弱，真的很担心接下来的治疗。