t790m消失了

母亲2019年12月确诊肺腺癌4期，基因检测egfr突变，开始服用易瑞沙。2020年10月耐药，基因检测做了两种，血液的检测还是egfr，突变频率0.1,但胸水检测出来了t790m突变。开始服用泰瑞沙至今，近期耐药。但身体太弱的原因（突然得了肺栓塞）暂时取不了组织。抽血之后检测，发现还是egfr耐药,突变频率还是0.1,没有了t790m。不知道是不是血液检测的缘故，还是真的没有了t790m。下一步，该怎么办呢？吃回一代药？化疗?还是无论如何再取一次组织做检测?难啊。