学会正确复查随访，有助于乳腺肿瘤患者生存更长久！

2021/11

在乳腺癌的复查随访过程中，患者们往往会陷入下面三个误区：

一是不重视。许多人在手术做完，放、化疗按部就班结束，就不上心了，自我感觉身体“良好”，临到医嘱的日期也不去检查。

二是太紧张。跟上面的情况恰好相反，这部分患者把复查当做心理安慰剂，不仅复查过于频繁，还增加了许多不必要的检查项目。

三是太害怕。逃避心理，一想到要去复查就十分恐惧，好像不好的症状都是被查出来的。

对患者来说，复查随访是健康的长远保障，我们需要把健康状况牢牢把握在自己手里，但是也没有必要抓太紧，带来无谓的损-失。

经常有患者喜欢问，“医生，我做完治疗还会复发吗？”，说实话，医生不是神仙，不会算命，不可能准确预知患者的健康走向。所以，为了给大家的健康保驾护航，做到早发现、早治疗，医生通常会要求患者们定期复查。

 复查意义-1  保乳及全切的乳腺癌患者，在手术后仍然存在患侧复发的风险，而且对侧乳腺癌发生几率比健康女性要高。并且，有些症状无法通过自检查出，仍然需要仪器检查跟医生诊断。

 复查意义-2  为临床流行病学研究提供了宝贵资料。

因此，于个人、于社会，复查随访都有其必须存在的意义及重要性。但就如文章开头所说，有些患者虽深深明白复查随访的重要性，却远远超出了正常意义的范畴，频繁进出医院，增加检查项目，只为给自己吃一颗定心丸。

实际上，过度检查并不能更好地防范风险，正常、规律的复查随才能为你的健康保驾护航！

随着时间的推移，复发转移风险逐步降低，所以在治疗前期，医生会建议复查随访频率稍高一些，之后慢慢减少。具体时间为：

就这个问题，不能说可不可以，而是没必要。

对患者来说，肿瘤发展不会那么迅速，有科学研究表明，频繁检查对预后几乎没有影响；对医生来说，检查间隔时间太短，他们更加不容易发现报告上的细微变化，增加了诊断难度与误诊率。

常规推荐的复查时间，经过了大量科学研究以及临床数据验证，是公认做到“早发现、早治疗”的最佳频率，定期检查能达到一样的效果，何必折腾自己呢？

很多姐妹们对此有疑问，主要是没有将「治疗检查」跟「复查」给区分开来。

 治疗检查 ：患者各项指标还未趋于稳定之时，医生用来制定治疗方案、针对病人的治疗反应及时调整方案的依据，如化疗的血常规检查，这类检查的频率比较高。

 复查 ：刚好相反，它是在大家身体指标已经基本稳定的时期做的检查，为了评判大家在下一个复查间隔时间内的健康状况。

化疗正是打“敌人”打得最厉害的阶段，战场一片混乱，大家的各项指标起伏不定，复查并没有意义。

对患者来说，复查随访是为了检测复发及远处转移。

就复发而言，由于乳腺是我们疾病的原发部位，因此我们需要重点监测，尤其是保乳术后的乳房，全切后的胸壁组织，还有我们的健侧，腋下及锁骨淋巴，都需要通过B超进行检查。

另外，乳腺钼靶摄片，可以观察到微小的钙化灶，但考虑到它的辐射性，我们建议一年做一次。

就远处转移而言，姐妹们所担心的主要集中在肝、肺、骨及脑转移。

 脑转移