百问百答 医话肺癌

发文方向：解答收集上来的患者问题，例如：

1、射频消融推荐做吗？

2、做基因检测，大 panel 和小 panel，我该怎么选？

3、肺癌晚期脑转移，伴水肿，该怎么治疗？

4、降期手术，肿瘤降到多少（3A、2A、1A）才能手术呢？

5、胸外科，肿瘤科，内科，呼吸科，神经科等各科室这么多，出现哪些症状要具体挂哪个科室的号？治疗后的复查，科室又该如何选择？

6、不同EGFR突变对化疗方案，靶向药物的选择有什么不同？

7、单发病灶和多发病灶的处理方式？

8、单发病灶和多发病灶需要都做基因检测吗？还是只做最大的那个？

9、如果原发病灶控制住或者缩小，但是转移灶增长了（发生转移了），需要怎么治疗？

10、小细胞肺癌有哪些治疗方案？

11、免疫治疗期间能吃抗生素吗？

12、吃了抗生素，免疫治疗的效果会不会大打折扣？

13、PET-CT对人的辐射大吗？这个检查推荐做吗？

14、哪些肺癌人群适合入临床试验组呢？

15、复查频次应该多久一次，头部核磁/血项多久一次？

16、手术后可以吃发物吗？

17、手术后身体会出现哪些症状？如何改善这些症状？

18、排痰困难怎么办？

19、胃口不好怎么办？

20、肺癌术后出现疼痛、咳嗽等症状怎么办？

21、咯血了怎么办？

22、术后多久复查一次？都做哪些检查？

23、术后没症状是否可以不来复查？

24、怎么看肺癌的病理报告？

25、晚期有手术机会吗？

26、需要做术后辅助吗？

27、气胸是什么原因造成的？如何治疗？

28、小细胞肺癌，伴有纵隔转移，没有远端转移，有没有手术可能？（小细胞肺癌手术的标准是什么？）

29、胸水（胸腔积液）是什么原因造成的？如何治疗？

30、肺炎是什么原因造成的？如何治疗？

31、肺不张是什么原因造成的？如何治疗？

32、肺部感染是什么原因造成的？如何治疗？

33、下肢深静脉血栓形成是什么原因造成的？如何治疗？

34、疼痛怎么办？

35、肺癌术后胃出血是什么原因造成的？如何治疗？

36、肺癌术后肠梗阻是什么原因造成的？如何治疗？

37、反流性食管炎是什么原因造成的？如何治疗？

38、高钙血症是什么原因造成的？如何治疗？

39、心脏病是什么原因造成的？如何治疗？

40、脊髓压迫是什么原因造成的？如何治疗？

41、神经问题包括麻木、刺痛或虚弱是什么原因造成的？如何治疗？

42、吞咽困难是什么原因造成的？如何治疗？

43、如何判断一代靶向药耐药?需要做什么检查？耐药后如何治疗？

44、如何判断二代靶向药耐药?需要做什么检查？耐药后如何治疗？

45、如何判断三代靶向药耐药?需要做什么检查？耐药后如何治疗？

46、常见靶点EGFR、ALK、ROS1耐药后如何治疗？

47、肺叶切除与肺段切除，楔形切除，全肺切除等，不同切除方式该如何选择最好？

48、不同EGFR突变（如18、19、20、21号外显子），对化疗方案，靶向药物的选择有什么不同？

49、血生化、血常规指标上升下降应该怎么处理，什么情况下食补，什么情况下药物干预？