#碎碎念#进入情绪交错期之基因检测

术后一个月四天，已经学会大部分时候平淡对待患病的事情，但仍然避免不了陷入担心复发而钻牛角尖去研究数据的情绪状态中，记录下来也许能让自己再次沉浸于这种状态时能快点清醒起来，或许过段时间回头看，会觉得这一切都是庸人自扰，希望这天能早点到来。

今天联系了两家基因检测公司，一个是Endopredict在国内的代理，一个是21基因检测代理。

一直纠结endopredict检测是看到上肿余教授的一篇科普，提到可以预测远期的复发风险，指导内分泌治疗决策，另一个一直放在心里的检测是针对他莫昔芬耐药的研究，也是上肿一位医生的科普中提到的，但上肿自己的基因检测并不包含这个内容，所以联系了南京一家基因检测公司，他们的全基因检测包含CYP2D6点项目，虽然医生一直说这些对于临床治疗并不具有指导意义，但还是执着的想知道自己属于哪种风险人群，有没有代谢酶表达异常的情况。

EP的销售很好心的试图打消我做检测的想法，一是检测必须要浸润灶的切片，而我的浸润灶太小，都不知道能不能切出来借到，二是原位伴微浸润本身复发风险就非常低，做了也没什么意义。

南京的基因检测销售也觉得我去检测的意义不大，更多患者是需要指导治疗才进行检测，但他也能理解这种需求更多是来自心理上，我需要多考虑一下再决定。

理智上说，确实他们说的都很对，规范治疗，其他的就是看运气，无论哪种科学手段也不可能准确预测出一切结果，但情绪上却总需要好看的数据才得到安慰。

第二位销售提到他经历过的患者，什么都不懂反倒更好，但就像很难去教完全看不懂报告的人去理解报告内容一样，已经懂了的人也很难做到鸵鸟的状态不去理这些。

生病之后最不喜欢听到的一句话就是“听医生的”，我从断奶后乳腺肿痛开始随访，一直到今年感觉不对，反复检查确认，跑了四家医院，做过五次b超，一次钼靶，一次核磁，除了第一次的小医生b超给打了4a，剩下几次都是乳腺b超大咖，全部是三类的判断，只有核磁有4a的提示，之后在不同医院的乳腺外科也看了不止一位大咖，得到的都是随访的建议，只有最终手术的医生主张开掉，穿刺出来居然就是癌，有过这种经历，真的很讨厌在自己表示担心的时候被人劝慰说听医生的，如果听医生的，说不定等到医生觉得需要开的时候就已经是彻彻底底的浸润癌了。

今天晚上锻炼的时候试图理清自己的思路和情绪，难道只有基因检测之后的低风险报告才能让我安心吗？貌似是的，那么我这种情况去做检测的话，真的有高风险的可能吗？从目前了解到的内容看貌似不会，那么花这个钱的意义在哪里呢？去做一个明知道结果就是想要的内容的检测，16800or19800，这笔钱有没有更有意义的花法呢？如果换成心理咨询会不会能解决更多问题？

所有的这些情绪都来自于这个病不存在真正意义的治愈，永远被复发的阴影笼罩才是最大的压力，那么换个角度去想，做什么能改变既有的风险呢？更好的治疗方案吗？但是检测结果并不能指导治疗方案，医生也不会认可自己从第三方拿到的检测，生活上的调整？健康状态？免疫力？往这个角度去思考，貌似又要陷入另一个困境：做什么能增强免疫力……

从生病之后反思了很多生活上的问题：熬夜，不爱吃蔬菜，不爱喝水，从来不锻炼，养娃带来的各种焦虑和压力……也一一做出了相应的改变，除了最后一条。

现在还处于手术恢复期，孩子暂时跟着阿姨睡觉，偶尔闹的厉害就带着睡一晚，还是依旧跟以前一样，娃在身边就进入不了深睡眠，一直半睡半醒，怕他漏尿了，皮肤痒挠破了，稍微滚一滚就要摸摸拍拍，做不到像队友那样哄睡时迅速开始打呼，即使孩子翻滚夹到床缝里也能照睡不误，每次亲自带娃睡觉时就有点焦虑，以前是焦虑他怎么还睡不着，现在是焦虑自己为什么不能放轻松不管他先自己睡着……

说到底，还是对自己没有信心，怕自身的改变不足以抵抗未来癌细胞的卷土重来，还能做些什么呢？这又是个新问题。