夏日茶话会 经验分享 小细胞肺癌免疫治疗的那些事
小细胞肺癌一直是一种恶性程度较高，治疗方案较局限的肺癌亚种。然而2020年，泰圣奇（通用名：阿替利珠单抗）联合化疗获批一线小细胞肺癌广泛期的治疗打破了小细胞肺癌30年的治疗困局，给无数家庭带来了新的希望。就在本月19号英飞凡（通用名：度伐利尤单抗），在中国被批准联合依托泊苷和卡铂或顺铂，作为广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）成人患者的一线治疗方案。给广大患者又带来了一种新的选择。
小细胞肺癌无疑迎来了免疫治疗的新时代，因此这次茶话会小鱼想邀请大家就小细胞肺癌免疫治疗展开讨论。通过这次茶话会，希望大家能一起学习相互打气，让更多的小细胞肺癌的觅友找到治疗的新思路和方向，让我们迎来更多的五年，十年！
那么要在留言里分享什么内容呢，请看下图
（分享内容比较多的觅友可以开贴分享哦，小鱼后续会把新帖的链接加进来）↓↓↓
分享治疗经历，免疫用药经验，效果如何
分享药物副作用以及处理方法
分享用药治疗费用
分享后续治疗的思路和期待
特别感谢“m爷爷加油”给出一份优秀的作业示范，相信他们家免疫治疗的成功经验一定能给大家带来更多的希望和动力，详细内容请戳↓↓↓
为了感谢觅友们的积极分享，小鱼也准备了一份薄礼献上。
“红茶”奖励： 问专家券（三张）
“绿茶”奖励： 100积分奖励（3个名额）
”乌龙茶“奖励：一个月的专家营养指导（2个名额）
"大麦茶“ 奖励 20积分（所有参与分享的觅友们）
分享内容很赞对觅友们很有帮助的就有机会收到奖励哦
大家快点讨论起来吧~
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远山小播我也来分享一下我爸的治疗过程吧。
2016年5月我爸因为咳嗽数月不止，查出占位，六月份病理做出来确诊小细胞肺癌T4N2M1，伴有腰椎骨转移。第一轮化疗用的是顺铂 依托泊苷，化疗六次，化疗期间同步肺部病灶放疗了25次，腰椎放疗10次，第一期治疗结束时PR。2016年年底出现放射性肺炎，治疗后好转。2017年初做10次头部预防性放疗。接着空窗大半年，休息恢复身体。2017年十一月复查，肿标上升，ct较之前有增大，医生开了口服依托泊苷，服用了第一个周期，复查显示作用不明显，肿标继续增大，因为正逢2018年春节，我们打算再继续吃依托泊苷，复查年后再说，于是我爸又吃了依托泊苷一个周期。2018年后找到一个中医，配了扶正的中药，吃后感觉体感恢复不少，吃了两三个月后去检查，肿标下降很多，但是ct显示较前变化不大，就又吃了三个多月中药。直到2018年8月复查，肿标上升明显，ct也增大，医生认为一线方案耐药，开启了第二轮化疗，使用的是卡铂 伊立替康。第二轮化疗进行了六次，副作用是骨髓抑制和腹泻，中间过程也很艰难，特别是第一次腹泻用药没掌握好，导致了低血钾，但是第二轮化疗后肿瘤明显缩小，PR。接着2019年初化疗结束后又休息了大半年，中间每三个月去复查一次，暂时稳定。但是到2019年快年底时口腔鼻子头部都不舒服，多轮会诊检查后医生认为是长期骨治疗导致的骨髓炎，但是老家当地口腔科这方面经验有限，4月份挂了上海九院口腔科门诊，检查确实是一边上颌骨骨坏死，于是安排了清创手术，拿掉了坏死的骨头，之后在家休息恢复。2019年10月肿瘤科复查，肿标降到正常，但是ct较前增大，医生建议上三线化疗方案白紫。于是2019年11月到2020年4月使用白紫化疗了六次，评估效果不明显，但是也没有继续进展，医生认为还是有效的。休息了三个月后，又使用了两次白紫，接着联合信迪利治疗六次，ct评估有效果，肿瘤有缩小。但是因为白紫副作用太难受，后面的治疗我们决定取掉白紫，使用信迪利单药。但是使用了一次后，医生还是建议联合更好，于是今年7月信迪利治疗我们选择了联合之前第一轮化疗的依托泊苷口服药，看看当初的一线药物作用还能否再重启，效果要等治疗两次后评估了。至今的整个治疗过程基本就是这些，其中也遇到很多难关，但比较幸运的是撑过来了，其实我们的要求也不是很高，只是希望能够平缓的，再平缓的，与肿瘤和谐共存，越久越好。
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2021-08-04 22:47:02 有用(5)
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赵琳136****6046我爸爸明天第一次用，等用后也来发表下用后感
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2021-07-24 15:11:49 有用(1)
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滚滚的爷爷我爸70岁，40余年抽烟喝酒史，今年4月27日感觉呼吸时胸部疼痛，休息两天有所缓解，CT检查有结节。4月29日增强CT显示纵膈、肺部团状占位；五一之后转天津肿瘤医院检查，5月20日增强CT，5月31日锁骨淋巴穿刺活检确诊小细胞肺癌广泛期，纵膈、淋巴、肺门、隆突等多处转移，伴随上腔静脉综合征，面部浮肿，人嗜睡。6月4日开始免疫联合化疗治疗，EC 泰圣奇方案，目前已经做了3次化疗，体感较好，面部浮肿消退，人也有精神了。肿标在化疗后持续下降，ProGRP从1114下降到37，NSE从29下降到7.5，但是铁蛋白从424升高到832翻了一倍。治疗期间白细胞、血小板持续减少，打了多次生白针和白介素11，生白针没啥反应，但是白介素11反应很大，肌肉疼，人乏力。2化之后做了胸部CT平扫检查，肿大淋巴结、肺部结节都有缩小，但是双肺出现侵润，胸水增多，医生说正常。2化之前做了基因检测，PDL1表达阴性，肿瘤突变负荷TMB为10Muts/MBs，微卫星稳定MSS，显示可能免疫治疗收益较少，但也只能走一步算一步了，希望能有长久的收益。
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2021-07-28 16:39:25 有用(1)
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机智的火腿肠我父亲也用上了
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2021-07-23 20:18:05 有用(1)
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春风化雨666局限期对泰圣奇，百泽安都不推荐用？
百泽安除了参加实验组，医生是不是不开处方的？
这里有多少病友用过百泽安治疗小细胞？不知道大家的疗效如何？目前好像就只有m那一个病友
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2021-07-29 23:32:34 有用(0)
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KIssing you5537学习了
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2021-07-23 08:32:01 有用(0)
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哭泣的鸭蛋请问什么叫局限期？
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2021-07-23 21:03:27 有用(0)
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元军学习了
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2021-07-23 06:03:04 有用(0)
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时光请善待我母亲谢谢分享
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2021-07-23 11:27:20 有用(0)
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觅友_说真1好消息
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2021-07-23 06:39:21 有用(0)
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燕燕与飞局限期是不是暂时不用免疫药，我们主治暂时没有推荐使用，采用的是放化疗。
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2021-07-23 07:03:24 有用(0)
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