老年肺癌患者可以手术吗?医生直言:主要取决于这几点

理论上说,只要人活得足够久,就肯定会发生各种各样的肿瘤。

根据中国癌症中心2019年统计,每10万个人当中,每年有300个人发生各种各样的肿瘤,如果按年龄来分层的话,老年人的发病率会大很多。究其背后的原因,大多数肿瘤主要是由于人们后天的一些不良生活习惯、环境或其他一些因素而产生的。


然而,患上肺癌后能不能手术治疗,却不是由年龄决定的。判断肿瘤患者能不能进行手术治疗,主要是看患者有没有达到手术的条件

首先,最适宜进行手术治疗的是早期的肿瘤患者,晚期的患者则是以手术之外的综合治疗为主。

其次,无论年龄如何,对于任何一个早期肿瘤患者,都需要全面评估手术风险,评估内容包括年龄、手术耐受性、对药物的适应力以及过往的病史等。举个例子,如果是一个40岁的中年人发生肺部肿瘤,那么,该患者对手术的耐受性、各个器官功能对药物的适应力、还有患者对疼痛的抗打击能力等方面,通常都会比老年人好。

而年龄较大的患者,尤其是75岁以上的老人家,还需要充分考虑他的全身状况,例如他的心肺功能能否经得起手术治疗,以及他的一些基础疾病(如常见的糖尿病、高血压、心脏病等)是否会对肺部肿瘤切除手术产生影响等。

再者,要根据患者自身的情况,判断他手术之后的并发症风险。老年人和年轻人毕竟还是有区别的。术后的疼痛可能会导致老人家无法下床活动,可如果长期卧床休息,老年患者的静脉血栓、肺栓塞的发生率都会比年轻人高得多,甚至是围手术期的心血管异常事件(如心梗、心肌缺氧、高血压、脑溢血等)的风险也会更高。

所以说,年龄不是肿瘤患者能不能手术的决定因素,但确是其中很重要的影响因素。

如果老年患者达到了肺癌手术的条件,那么我们还要考虑到老人家的行动能力、生活自理能力、心肺功能和基础疾病等方面对他术后恢复的影响,即使是听起来似乎与肺部肿瘤无关的既往手术(如全髋置换术)或是其他的疾病治疗,也都会影响到他术后的恢复速度和恢复质量。因此在围手术期,家属需要做的就有以下几点

①帮助患者把心肺功能锻炼好,把咳嗽咳痰的动作训练好;

②把术前准备做到完善,准备好必需药品和备用药物;

③术后配合各项检查和后续治疗。

如果患者家属能保质保量地完成以上要求,这样就可以最大程度地减少老年患者的手术并发症,帮助患者更好地恢复健康。


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