【觅友经历】很长很长的记录给刚患癌的家属和患者参考一下吧

【确诊时间】2021年1月6日

【患者年龄】64岁

【病理类型】小细胞肺癌晚期

【治疗过程】入组治疗：化疗（EP方案）+免疫药或安慰剂

【其他用药】特尔津升白针、口服升白药（利可君，地榆升白丸）

【是否转移】骨转移、肝转移

记录一下m爷爷从确诊到第一次治疗的经历吧

带癌之前的m爷爷简介：

m爷爷今年64岁，烟龄50+年，酒龄40+年，喜大油大肉等食物，基础病有高血压、高血糖、轻微脑梗塞灶，理论上还算身体健康，至发病前没打过一次点滴。2020年4月进行了全身体检，肺部ct显示无异常结节。2020年9月开始偶尔有脾气焦躁的情况，且发生过两次心脏难受吃速效救心丸缓解的经历，由于没再发生就没有针对心脏不舒服而去医院检查，现在想想十分后悔。进入2020年，体重由180+斤逐渐降到170+斤，一直以为是锻炼加晚饭不吃主食减肥导致的体重下降，现在回想也和患癌体重骤降有关。

m爷爷真的病了：

就这样到了2020年11月25日，m爷爷在公园散步的路上开始腰疼，和腰脱症状类似，平躺静养一周发展到腿部疼痛，于是2020年12月10日到医院拍摄了腰部平扫ct，提示轻度腰椎膨出。2020年12月12日开始咳嗽，有痰，而且右侧胸部疼痛，吃消炎药咳嗽缓解，但胸部疼痛没有改善，以为是肺部炎症，2020年12月18日又到医院拍摄了胸部平扫，正式发现肺部肿物（9.2×6.7㎝）、纵膈淋巴结肿大、支气管截断、第六胸椎骨质破坏，面对医生请家属留下患者出去等候的要求，我们知道，完了，m爷爷一定是得了大病！

确诊癌症没那么容易：

经过周末两天的煎熬，2020年12月21日来到本市最权威的三甲医院开启确诊之路。首先，胸外科看了我们的片子直接说晚期，且肿物位置不适合手术。然后，到介入科办理了住院，预备活检穿刺取标本做病理，在介入科又做了一次肺部加强ct，提示肿物（11×8㎝），我们发现它又长了，经过介入科住院5天，12月26日我们出院，医院告知12月30日到病理科取结果。出院后，m爷爷体感越来越差，咳嗽，痰中带血，憋气，浑身剧痛（腰椎，腿，胸椎），不爱吃饭，脸部浮肿。12月30日我们一早来到病理科取结果，异性团细胞，考虑癌，让我们憋闷的是结果12月26日就出了，如果当时我们知道什么是小细胞肺癌，我们怎么会错过这因为等病理结果而浪费的四天！

拿结果询问病理科导诊，让我们挂第二天的号再来排免疫组化检查（本市由于疫情影响，我们就医的三甲医院只能提前一天预约挂号），所以我们又浪费了一天。12月31日一早就提交了免疫组化的申请，不用患者做任何事，直接使用上次取的病理标本，费用是2000出头，全自费，让我们崩溃的是1月8号出结果。十分庆幸我们12月30日询问了熟人，提前挂了疼痛科的号，从病理科出来我们来到了疼痛科，原来疼痛科是专门缓解癌症晚期病人疼痛的，但这份小幸运很快就消失了，因为我们没听懂医生的话，不知道什么是麻卡，只开了非常小剂量的止疼药，回家m爷爷吃了不管用，我们下午三点又来到疼痛科，医生说你们这种晚期的癌疼需要办理麻醉卡，可是我们没带户口本，人家四点下班，就给我们开了一个止疼贴，带着十分自责的情绪，我们度过了艰难的三天元旦假期。由于需要提前挂号，我仔细想了下等免疫组化结果出了，我们到底该挂哪个科看病，不是病理科不是胸外科不是介入科不是放射科不是肿瘤外科，最后是百度告诉我不能手术的癌症应该挂肿瘤内科。

原来出病理结果才是万里长征的第一步：

1月4日，我们带着介入科的病理结果和之前的增强ct结果，见到了我们的主治医，z医生说你家的病程发展这么快很像小细胞肺癌，这个病恶性程度非常高，转移快，浑身疼痛应该是骨转移，建议我们做全身骨扫描还有脑核磁，而且z医生说如果只有骨转没有脑转，我们有希望加入小细胞肺癌的临床试验组，治疗使用的药免费，这天我们还办理了麻醉卡。带着z医生的建议和开的检查，我们利用等免疫组化结果的几天，把其他检查全做了，全身骨扫描和脑核磁的费用是1800+。有了上回等结果浪费四天的教训，这次我们提前两天去取了免疫组化的结果，果然提示小细胞癌！这里很感谢当时z医生的建议，我们本来要求做基因检测，知道肺癌有很多靶向药可以吃如果有基因突变，但z医生告诉我们，你们这么像小细胞，基因突变概率很低，基本没有靶向药可以吃，为我们省下了基因检测的费用。

感觉否极泰来了：

1月7日微信公众号突然提示，由于疫情影响，我们就医的三甲医院肿瘤内科停诊，我们预约的1月8日的号退号了！真是屋漏偏逢连夜雨，一时间蒙了！好在有理智且清醒的G叔提醒，我们可以通过app挂好医生上z医生的号，我们很幸运的联系上了z医生。1月8日我们很艰难但也很幸运的在电梯间见到了z医生，实验组的研究员经过半个小时的询问和沟通，我们签署了入组知情书，预约1月11日进行各种入组前的检查。

终于开始治疗了：

就这20多天，m爷爷的腿连路都走不了了，1月11日我们是坐着轮椅完成了全部检查的。好在检查过程顺利，1月12日我们办理了住院。住院后，1月12日下午我们得知入组成功。由于一些小原因，我们1月14日开始了EP化疗方案联合免疫或安慰剂的四期治疗的第一期。对了，这里想说一下，这个小细胞真的很恶很恶，我们从发现到确诊再到第一次治疗经历了25天，按理说不算时间长，但m爷爷原本健康的肝部也有了转移灶，所以如果癌型类似小细胞，一定要快马加鞭马不停蹄的尽快治疗！

一化后的变化：

第一次治疗一共三天，1月17日我们办理了出院，在院化疗期间m爷爷只有肚子胀气的一个副反应，回到家，除了身体稍微发虚，浑身的疼痛还需止疼药缓解，小腿浮肿，第十五天开始掉头发，第十四天白细胞偏低外，咳嗽加基本消失，无咳血，声音嘶哑消失，憋气缓解，腿能走路，浑身的疼痛感减轻，可以说一天比一天好，能在家里走上三四千步，m奶奶直说病像好了80%一样。

在家吃什么：

回家休养的十八天，我们吃海参和蛋白粉补充营养，三餐尽量荤素搭配，每天两个煮鸡蛋清，各种猪瘦肉炒和炖青菜，红豆饭红枣饭，水果吃维C高的，期间没有便秘的情况，饭量和生病前比降低一半。

第一次升白之旅：

第七天验血常规肝功肾功提示指标正常，第十四天再化验提示白细胞和红细胞低，联系到主治医，立即听取马上到就近医院打特尔津升白针的指示，来到我们就医的三甲医院急诊，上午打了一针，下午打了一针，紧赶慢赶保证了两针间隔大于4个小时的要求，然后又去药店买了口服升白药（利可君，地榆升白丸）。

二化今天开始了：

有了第一次办住院的经历，这次二化住院办的很顺利，今天见到了z医生，直夸m爷爷好多了，希望这次m爷爷还能坚挺的没有什么副反应，周日顺利出院，我们家就可以安心的过个好年咯。