一线奥希替尼 VS A+T联合，该选择哪个？
肺腺癌，21突变，原发灶姑息切除术后，胸膜转移，肺部、肾上腺、脾脏等见结节或可疑转移病灶，纵隔稍大淋巴结。咨询了北上广三位肿瘤内科大咖，推荐的一线治疗方案一是奥希替尼，二是达克替尼。还在犹豫选哪个的时候，听说A+T联合也还可以，然后又开始混乱了…
有没有哪位觅友有过相关经验的，或者比较了解的，麻烦帮忙提提意见，谢谢了。
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素而安然个人倾向达克替尼
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2021-01-29 07:36:48 有用(1)
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如子如父21 L858R吗？有没有合并其他突变？
有的话可以二代药开始吃起，我家就是这样，阿法替尼加贝伐单抗
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2021-01-29 21:36:07 有用(0)
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希罗达1、egfr21突变一线达克的方案比较少见，实际应用不多，个人不太建议把达克放在一线；2、一线92还是AT方案这个问题见仁见智，是个概率问题，首先一线92数据上确实不错，但那是临床平均数据，实际应用说实话达到那个数据的还是不多，其次一三代贯序确实会担心一代耐药后三代有效概率的问题；3、个人会偏向于一三代贯序，因为92目前已经是泛egfr靶点药物，一代耐药后有效概率相对很高，其次AT方案pfs数据相当好，os数据虽说优势不大但同样很长。
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2021-01-29 00:19:25 有用(0)
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长长久久团团圆圆谢谢！现在我们考虑一线达克替尼，是因为我们有BIM缺失，会影响一代药和三代药疗效，有可能会很快耐药。咨询了北京的两位大咖，都建议用达克比较保险。
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2021-01-29 05:25:06 有用(0)
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朝霞相伴是几期做的姑息切除，当时有想到切除后风险吗？
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2021-01-29 13:27:35 有用(0)
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我很乐观你们懂得真多，什么是A T
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2021-01-29 13:30:35 有用(0)
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吴师A T耐药机制复杂，后续治疗麻烦些，耐药后能吃奥希替尼的可能性较小
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2021-09-17 00:06:39 有用(0)
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