专家说丨不良反应的应对策略:口腔溃疡

口腔溃疡

口腔溃疡是指口腔内一些小的创面,有出血和感染的可能。口腔溃疡通常会出现在使用了某些化疗药之后的1-2周,或头颈部的放疗后,其他原因包括感染、脱水、口腔卫生差、烟酒、维生素缺乏等。口腔溃疡可能会因为疼痛而导致进食受影响、脱水和体重减轻。口腔溃疡的治愈也许需要 2-4 周的时间。

 

需要注意的情况

  • 有白色或黄色的膜覆盖在口腔中。

  • 口腔内有出血。

  • 口腔出现白色的斑块或脓。

  • 口腔中粘液变多。

  • 口腔或喉咙疼痛。

  • 当吃冷的或热的食物时感觉口干、有烧灼感或疼痛。

 

患者可以做的

  • 可以使用小手电和压舌板检查自己的口腔。如果有假牙,请在检查前取出。如果自己口腔看起来或感觉起来与平时不同,告诉主管医生。

  • 可以按以下计划护理自己的口腔:当醒着的时候, 每隔 4 小时护理一次;吃完东西后30分钟内,或者至少每天 2 次。

  • 使用软毛牙刷,并可以在刷牙前使用热水烫牙刷使其更软。如果这样依然觉得疼痛,可以使用海绵或纱布擦拭口腔,清洁牙齿。

  • 刷牙后用热水冲洗牙刷,然后放在阴凉干燥的地方。

  • 在每顿饭之间规律地取下并清洁假牙,如果溃疡就在假牙下,不吃东西的时候就不要佩戴假牙。

  • 彻底清洁假牙,不用时将它们放在含有抗菌液的水中浸泡。如果假牙过紧,治疗期间就暂时不要佩戴。

  • 可以尝试在饭后和睡前用自配漱口水漱口,漱口之前请充分摇匀。漱口水的配方一:1 茶匙小苏打加 2 杯水(250ml/杯);配方二:1 茶匙小苏打加 1 茶匙盐融入 1 升水中。

  • 慎重使用商店里买的漱口水,因为里面通常含有酒精或其他的容易过敏的成分。

  • 如果习惯使用牙线,就继续坚持使用,至少每天 1 次,但如果在使用过程中出现出血或其他问题,请咨询主管医生。

  • 如果医生认为可以的话,请每天至少喝2-3升水。

  • 吃些凉的食物或者液体(例如:冰棒、冰沙、冻酸奶或冰激凌)。

  • 吃些软的、含水份多的食物,这样会容易吞咽。

  • 少量多餐。可以将食物打碎后食用。避免食用生的蔬菜水果和其他坚硬的、 干的、脆的食物,例如薯片,饼干等。

  • 不要吃太咸、太辣或太甜的食物。

  • 避免酸的水果和果汁,如西红柿、橙子、葡萄柚、青柠、柠檬等。

  • 避免含气饮料和烟酒。

  • 创造一个愉快的就餐环境。

 

照顾者可以做的

  • 使用电筒检查患者口腔中是否有发红的地方或白色的斑块,通常这就会是溃疡。如果患者有佩戴假牙,检查前先取下。

  • 喝水时,为患者提供吸管,这样可以减轻喝水对溃疡创面的刺激。

  • 提供软食给患者。可以使用搅拌机将食物打碎,使患者更容易进食。

  • 在饭前30分钟,为患者提供止疼药。

 

如果出现以下情况请联系医生

  • 出现牙龈出血或发热。

  • 发现口腔内或舌头上有白色的创面。

  • 超过2天不能进食、进水。

  • 因为溃疡而不能正常服药。


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