环磷酰胺和紫杉醇等化疗方案的乳腺癌患者进行了关于上述预后因素的调查。nn参与的患者会在治疗前后分别进行一次调查。研究发现，在1134名完成两份问卷的患者中，251例治疗后经历了复发，181例患者死亡。这些复发或死亡的患者一般年龄更大，一般是绝经后女性，而且体重偏高。这些患者中存在不良预后因素的更多，这些不良预后因素包括：≥4个淋巴结阳性，雌激素受体阴性（ER-），孕激素受体阴性（RP-），人类表皮生长因子受体2阴性（HER-），也就是我们常说的三阴乳腺癌。nn与以前关于饮食的研究有所不同，这项研究中患者对补品的使用量不高，并且一旦进入治疗，他们都明显减低了补品的摄入量。仅17.5%的患者在治疗期间使用任何维生素A、C、E、类胡萝卜素或辅酶Q10等抗氧化剂， 44%的患者服用复合维生素。nn总的来看，无论使用何种抗氧化剂成分，患者的复发风险都明显增加了大约41%，死亡风险也有40%的增高。即便只是治疗前使用抗氧化剂，还是会产生影响。对于不存在非抗氧化补充剂成分的复合维生素或维生素D来说，则不存在这种影响。关于维生素D的益处，小觅蜂也曾在“前沿资讯”中做过介绍。【链接】nn研究人员惊奇的发现，两种常用的补充剂——维生素B12和铁剂，居然与高复发率、高死亡率的存在“惊人的联系”。补充B12使肿瘤复发风险提高83%，患者的死亡风险则提高了整整1倍！（总生存的HR=2.04）。铁剂也是如此，如果在治疗前和治疗中都使用铁剂的话，情况就会变得更糟。nn相比较而言，Ω-3脂肪酸的数据要好一点，虽然没有影响总的生存率，但还是增加了67%的复发率。nn据报道，60%以上的癌症患者在辅助治疗期间服用抗氧化剂作为营养补充。咱们觅友最关心的话题之一，也是关于怎样在康复期选择合适的补品？抗氧化剂几乎是这其中的必选项。或许，正如这项研究的作者强调的那样，患者在化疗期间，应当尽量从食物中获取维生素和矿物成分，其中实际上已经包含了均衡的抗氧化剂。过度补充，或许只会适得其反。n参考文献"],[20,"n","32:1"],[20,"Taking Antioxidants During Chemo Has Negative Effects - Medscape - Dec 20, 2019. "],[20,"https://www.medscape.com/viewarticle/922972#vp_2","16:"https://www.medscape.com/viewarticle/922972#vp_2""]]">

抗氧化剂成分既往一直被认为是癌症康复中的“必备佳品”，但却没有人认真思考其潜在的危害。许多觅友会在社区里问：化疗期间能不能吃一些营养品？抗氧化剂到底能不能吃？

按道理来说，癌症对身体的消耗很大，无论手术还是化疗，充足的营养都是患者康复的基础。然而随着市面上充斥着大量保健营养品，它们打着“抗氧化剂”的旗号广泛“种草”，让大家误以为抗氧化剂能协助抗癌。

可是在过去20年里，越来越多的数据表明，抗氧化剂可能对癌症患者有害。虽然背后的机制尚不清楚，但早期研究确实发现，抗氧化剂黑色素瘤、肺癌的转移过程中发挥作用。

最近，另一项小型研究观察到，乳腺癌也存在这个问题。患者在化疗期间服用抗氧化剂、铁、维生素B12、Ω-3脂肪酸等补充剂，不仅不会使患者康复的更好，相反，她们的预后比不服用的患者更差。

对于常见的抗氧化剂，无论是维生素A、C、E，还是类胡萝卜素、辅酶Q10，研究发现，患者的肿瘤复发率要比不使用的高出41%。除此以外，服用维生素B12、铁剂、Ω-3脂肪酸补充剂的患者，其乳腺癌的复发率和死亡率也明显升高了。

令人欣慰的是，复合维生素补品并没有影响患者的预后。总算有些补品是能吃的了。

这项研究发表在12月19日的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)网络版上。作为这项研究的第一作者，纽约罗斯威尔公园综合癌症中心者Christine B. Ambrosone博士在一份声明中说：

“虽然是一项观察性研究，我们观察的患者人数不算很多，但结果还是挺令人惊讶的。”

警告：不要在化疗前和化疗中使用VB12、铁剂等抗氧化剂

在这项称作DELCaP的研究中，Ambrosone博士将饮食、运动、生活方式都作为预后影响因素，作为美国西南肿瘤协作组（SWOG）编号S0221的一项Ⅲ期试验，多名使用阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇等化疗方案的乳腺癌患者进行了关于上述预后因素的调查。

参与的患者会在治疗前后分别进行一次调查。研究发现，在1134名完成两份问卷的患者中，251例治疗后经历了复发，181例患者死亡。这些复发或死亡的患者一般年龄更大，一般是绝经后女性，而且体重偏高。这些患者中存在不良预后因素的更多，这些不良预后因素包括：≥4个淋巴结阳性，雌激素受体阴性（ER-），孕激素受体阴性（RP-），人类表皮生长因子受体2阴性（HER-），也就是我们常说的三阴乳腺癌。

与以前关于饮食的研究有所不同，这项研究中患者对补品的使用量不高，并且一旦进入治疗，他们都明显减低了补品的摄入量。仅17.5%的患者在治疗期间使用任何维生素A、C、E、类胡萝卜素或辅酶Q10等抗氧化剂， 44%的患者服用复合维生素。

总的来看，无论使用何种抗氧化剂成分，患者的复发风险都明显增加了大约41%，死亡风险也有40%的增高。即便只是治疗前使用抗氧化剂，还是会产生影响。对于不存在非抗氧化补充剂成分的复合维生素或维生素D来说，则不存在这种影响。

研究人员惊奇的发现，两种常用的补充剂——维生素B12和铁剂，居然与高复发率、高死亡率的存在“惊人的联系”。补充B12使肿瘤复发风险提高83%，患者的死亡风险则提高了整整1倍！（总生存的HR=2.04）。铁剂也是如此，如果在治疗前和治疗中都使用铁剂的话，情况就会变得更糟。

相比较而言，Ω-3脂肪酸的数据要好一点，虽然没有影响总的生存率，但还是增加了67%的复发率。

据报道，60%以上的癌症患者在辅助治疗期间服用抗氧化剂作为营养补充。咱们觅友最关心的话题之一，也是关于怎样在康复期选择合适的补品？抗氧化剂几乎是这其中的必选项。或许，正如这项研究的作者强调的那样，患者在化疗期间，应当尽量从食物中获取维生素和矿物成分，其中实际上已经包含了均衡的抗氧化剂。过度补充，或许只会适得其反。

参考文献

Taking Antioxidants During Chemo Has Negative Effects - Medscape - Dec 20, 2019. https://www.medscape.com/viewarticle/922972#vp_2