乳房重建（3）

乳房重建（3）


乳房重建术的选择

乳房重建术的适用人群

      乳房重建术的适用人群是非常广泛的，如果患者没有严重的心、肺疾病，可以耐受手术创伤，不是严重的瘢痕体质，肿瘤分期较早，无局部复发或远处转移，有乳房重建意愿，均可以患者的个人意愿及身体情况选择适合的方式进行乳房重建。

乳房重建术的选择

      乳房重建的方法有自体组织重建和假体植入重建两种方式，自体组织重建适用于乳房较大，对组织需求量多的患者，或不接受假体植入的患者，以下腹部组织皮瓣应用最广，但是对于有腹部手术史的患者而言，也可选用背阔肌皮瓣移植或臀部及大腿内侧皮瓣移植的方式。

假体植入重建手术创伤较小，手术操作相对简单，适用于乳房体积较小，身材瘦小、自体组织较少不能满足皮瓣移植的患者。

乳房重建手术对乳腺癌治疗的影响

      乳房重建手术不会影响乳腺癌正常的术后治疗和定期复查的结果，无论是自体组织重建术后还是乳房假体植入术后，通过定期的乳腺钼钯、乳腺超声、MRI及胸部CT等辅助检查措施，均可及时发现复发的肿瘤。

需要注意的是，如选择的是乳房假体植入术，术后放疗可能会改变假体的形态，即发生包膜挛缩，如果是打算术后需接受放疗的患者，可选择自体组织乳房重建或延期的假体植入乳房重建。

除此以外，乳房重建手术不会影响乳腺癌术后的化疗、放疗或内分泌及靶向治疗。