疫苗HPV

HPV(Human papillomavirus)，中文名称为人类乳头瘤病毒，主要通过性传播。研究发现，99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的。

某些类型的HPV可引起生殖器疣病，还有一些HPV类型与细胞癌变有关。很多人知道HPV感染可引起宫颈癌。而事实上，这些病毒也可以引发其他相对少见的癌症，例如外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等等。

大多数人在感染HPV后几乎毫无症状，因此很多人早被感染却不自知。

HPV是最常见的性传播疾病，如果性行为频繁，在一生中难免会发生HPV感染。HPV感染是如此普遍，而又如此不容易被察觉，因此疫苗在风险预防中就起到了尤为重要的作用。

都有哪些疫苗，哪款最适合我？



目前美国上市的HPV疫苗有3种，
分别是二价，四价和九价。
二价的只适合女性，而后两者可以用于男性。
其中葛兰素史克（GSK）家的二价疫苗“Cervarix希瑞适®” 于今年7月31日正式上市。而默沙东家的四价疫苗“Gardasil加德西®”也于2017年6月经过中国食品与药品管理局批准，估计明年可能上市。目前九价疫苗还没有在中国获批。

这三种疫苗都需要三次注射才能完成免疫，其中希瑞适是第0、1、6个月注射，而默沙东家的两种是第0、2、6个月注射，其中三次注射应该使用同一品牌的疫苗产品。

接种是越早越好吗？
对于适龄人群的预防来说，越早接种产生的免疫反应越强，预防效果越好，尤其是在性生活开始之前。尽管各国因为国情接种开始的年龄不一样，但是基本都是推荐从9~12岁开始。

有过性生活了能打吗？
年龄超过25岁还能打吗？
之所以推荐在性生活前进行接种，是临床试验为了避免已有的HPV感染干扰，更好的明确疗效而已。所以在现实生活中，有过性生活也可以接种疫苗。
而因为对于26岁以上人群可以选择四价或九价疫苗。

孕妇和哺乳期、经期能打吗？

虽然没有发现孕期接种导致流产、畸形等例子，但是毕竟目前还没有足够多的数据支持，所以暂时不推荐孕妇接种疫苗。
如果在疫苗接种完成的6个月内意外怀孕了，可以考虑在严密观察下继续怀孕。但是，如果还差一两针没有打完，不建议继续打，最好等到产后再说。
虽然临床研究没有发现有乳汁分泌抗体，但是哺乳期注射还是要谨慎的。
此外，经期可以打哈。

接种疫苗之前需要查HPV吗？
感染过HPV或者得过宫颈癌病变还能接种吗？

因为现有的疫苗可以预防多种HPV感染，而同时感染多种HPV的可能性很低，所以接种前一般不要求检测体内有无HPV感染。
但如果感染过HPV并因此造成了宫颈病变，还是推荐治愈后再接种以降低复发率。

疫苗有副作用吗？

当然，就跟所有其他的疫苗一样，HPV疫苗也有一些副作用，但是案例极少，症状也较轻微，最常见的包括：疲乏、发烧、肌肉疼痛、头疼，注射部位疼痛、发红、肿胀以及手臂酸胀。发生情况因人而异。

HPV疫苗能管多长时间？

一般接种3次疫苗，之后不需要补接种。
确切的保护有效时间还没有数据，但是根据疫苗研究的随访来看，有研究报抗体水平的维持和疫苗的效力能够长达10年，所以只能说，目前认为不需要补接种 。

打疫苗有啥注意事项吗？

1. 对疫苗和注射器任何成分过敏的人不能打；
2. 有急性严重发热疾病时应推迟打；
3. 是胳膊上肌肉注射，不能静脉或者皮内打；
4. 血小板减少或凝血功能障碍的患者注射需谨慎；
5. 接种头三个月避免使用免疫球蛋白或血液制品以免影响疗效；
6. 四价疫苗不适合对酵母过敏的人。