如果用药后患者出现发烧就是药物起效的征兆？

从临床实验和我们用药经验来说，发热只是免疫药物不良反应的其中一个表现。有些患者可能只是一些低热，有些人也会烧到40度，有些人发热两三天就过去了，我们碰到时间长到烧40多天，慢慢才好。

并不是说出现了不良反应，它就一定有效。而免疫相关的不良反应跟疗效呈现一个什么样的关系，现在并没有一个定论。

但是不能因为出现了不良反应走向两个极端，一个就是患者觉得都出现不良反应了，不能随便停药，要继续用，但是如果不良反应的级别很高，有可能会是要命的。另外一个就是出现不良反应以后，患者觉得不舒服，就不要再用了。

用不用药不是取决于患者有没有出现不良反应，而是这个反应能不能耐受，经过医生积极的处理，能不能很快的缓解。如果能够耐受，经过处理，能够很快的缓解，一般会经过6周（两个周期）以后进行评估。疾病稳定或疾病缩小的这些病人，我们都被判定为是免疫治疗有效的病人。这部分患者再继续用药，长期获益的概率还是比较大的。所以现在还没有强的证据说明出现了发热，就和疗效好与不好有关，是否继续用药还是要听医生的。