发现肺结节应当如何随访观察?

一般来说,对于<6mm的肺结节:

 

  • 如果是中低风险,一般可以半年甚至一年复查一次CT,例如3~4mm的实性小结节就没必要三个月或者半年复查一次。但也会考虑患者的接受度,如果患者比较焦虑,也可以调整复查频率;如果没有心理上的影响,就可以延长复查时间。

 

  • 如果考虑是高风险的结节,复查的时间就是三个月或者半年。在这期间结节的变化通常不会很大,如果复查发现结节没有变小甚至有增大的趋势,可能就要手术了。

 

现在很多医生普遍把随访时间定得很短,每三个月复查一次,我们甚至遇到过1年复查了12次CT的患者。这肯定不是规范的随访策略,因为这种6mm以下的肺结节,它的生长速度通常非常慢。

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