同一靶点,双靶向药联合:生存期翻倍

同一个靶点,同一个驱动基因,有两类靶向药,那么把这两类作用机制不同的靶向药联合使用,或许也能提高疗效。
近期,JCO杂志发布了一项有趣的临床试验。
这个临床试验,招募的志愿者是激素受体阳性同时HER2扩增的晚期、绝经后乳腺癌患者。

晚期绝经后激素受体阳性的乳腺癌,对应的“靶向药“,其实就是内分泌治疗,比如来曲唑阿那曲唑或者依西美坦,统称芳香化酶抑制剂(AI)。而对付HER2扩增的靶向药,上文已经提及,有大分子单抗,有小分子抑制剂。

因此,这个临床试验,把病人分成3组:赫赛汀 拉帕替尼 AI,赫赛汀 AI,拉帕替尼 AI。355名患者入组,第一组120人,第二组117人,第三组118人。结果显示:相比于第二组,第一组的无疾病进展生存时间明显延长(11.0个月 vs 5.7个月,几乎翻倍),疾病进展风险下降了38%!第三组的无疾病进展生存时间为8.3个月。此外,有效率、临床获益率、中位生存期也是第一组最长。第一组,就是两个靶向HER2的靶向药 靶向激素受体的内分泌治疗,三者强强联合!

第一组联合方案主要的副作用是:腹泻、皮疹、恶心、甲沟炎;绝大多数副作用都是1-2级轻微的。

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2021-01-11 14:08:43
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2021-01-11 14:33:55
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