陈老师好，一直承蒙对家母病情指导，非常感谢。家母服用特罗凯一月有余，于上周复查，CEA目前105，,半月前196，一月前为274；胸部CT示原发病灶较前稍缩小，锁骨下及腋窝淋巴结、肾上腺较前缩小，脑部MRI是病灶较强稍缩小，骨转移情况医生说暂不复查。这半个月，自觉体感尚可，骨痛较前好转，有牙痛（发病之前一直有），腹泻一日1-2次，轻微皮疹及口腔溃疡，鼻腔干燥。请教，还是一直纠结的问题，1.目前情况要换泰瑞沙到一线吗？还是继续特罗凯？非常纠结2，多发成骨转移，一月前唑来一次，好像效果并不好，骨痛还有加剧，因此我自己决定这次没有打唑来，这样处理合适吗?要用锶89吗3还有其他指导吗，谢谢