陈医生 您好 前几天有向您请教 如您说的一样气喘咳嗽主要原因是心包积液 昨天下午抽了100ml 今天早上抽了200ml 血性积液 抽完气喘咳嗽有缓解 目前呼吸正常 感谢您的建议 现有以下问题请教 1.主治医生说大量积液90%是恶性积液（今天安排检测）建议用培美化疗一个周期 说单药副作用小 我妈妈原本体质就不好 个人觉得肯定受不了 请问如何权衡 是否可取 2. 今天寄出肺11基因检测标本 预计10天后有结果 期间是否可以用阿法替尼联合乐伐替尼先试试 如果不可取 等待基因检测结果期间能否有其他的药可以试试 担心病没有得到控制 积液又快速增长了 3. 如果心包积液化验有癌细胞 是否可以灌注一些化疗药 看了相关帖子 有灌注的例子 盼复 万分感谢