你好，陈医生，我父亲2019年4月初穿刺确诊为肺大细胞化疗4次，尹立替康%2B洛铂化疗1次。2020年1月份改为安罗%2B达伯舒，3月份出现，腹、胸腔，心包积液，后抽灌注抗癌药，腹部积液和胸腔积液灌注一次就止住了，心包积液前前后后抽了3次，第一次抽未灌注药，第二次抽灌了一支贝伐，第三次抽灌注了一支恩度、一支顺铂。安罗服用到6月份停掉了，后期就单免疫治疗到现在，目前心包积液厚度5点几，病人胸闷气短，咳痰困难，痰中带血，胸部疼痛。脑核磁共振拍出来，脑部转移。现在请陈医生给出心包积液的治疗方法，免疫药是否还有效，可以上双免疫吗？脑部转移的治疗方法，做了全基因检测，基因检测附下面，麻烦医生给出最恰当的治疗方案。我爸爸能用培唑帕尼效果会好吗？