医生您好，我是之前咨询过我母亲非小细胞肺腺癌，基因检测全阴，抽取组织送去做PDL1结果，大概这周三会出。因还在等待PDL1表达结果，医生建议第一次化疗先培美曲塞加顺铂，没有加免疫。打算第二次化疗再加免疫。 我现在担心的是，我母亲化疗结束后一直有胸闷症状，化疗结束第二天晚上出现呼吸困难，喘不过气大概持续一个小时。我们这周一做了心脏彩超，发现大量心包积液 （300-500cc)，住院抽取200cc, 因导管堵塞现已拔管。明早做心脏彩超看看还剩多少心包积液。化疗之前做的心彩显示心包积液200cc。 我想问一下医生心包积液增长这么快会不会说明化疗药无效？下一次化疗要不要换药？或结合免疫会不会疗效好一点？如果周三PDL1结果阳性，是否单试免疫药，还是联合化疗？ 不知道下一步怎么走，求医生指点迷经。万分感谢！