您好，病人是贲门低分化腺癌，18年10月进行了胃部全切手术，术后病理T3n3m0,(见图片),术后化疗6次，具体方案(见图片),6次术后癌胚抗原有所升高，服用阿帕替尼1个月，替吉奥1个月，19年10月应肠梗阻入院治疗，恢复出院后身体不适，又去复查，做胃镜发现吻合口复发，印戒细胞癌，有腹水和胸水，有腹腔淋巴结，后用顺铂，多西他赛化疗四次，肿瘤指标下降，腹水减少，淋巴结消失，1月26号腹部疼痛入院，又出现肠梗阻，治疗期间做了各项检查，还是胸水，腹水，心包积液，小肠水肿。目前身体比较虚弱，所以在家口服替吉奥，服用14天后复查腹水减少。服用期间无力现象严重，目前肚子容易咕噜咕噜响，不能喝牛奶，羊奶等奶制品，(之前可以喝羊奶)喝了以后肠道会痉挛性疼痛，恶心).现在在口服第二个疗程。1.目前除了口服替吉奥，还有什么更好的治疗方案吗？比如说其他方案的静脉化疗？2.如果免疫组化是阴性，还有必要做基因检测吗？是否能盲试赫赛汀。3.病人现在这种肠道吸收能力不好的前提下，是否能喝肠内营养剂，安素类？4.病人现在出现的肚子咕噜咕噜响，和喝奶制品肠道痉挛，恶心是什么原因？