您好，病人是贲门低分化腺癌，18年10月进行了胃部全切手术，术后病理T3n3m0,(见图片),术后化疗6次，具体方案见图片，6次术后癌胚抗原有所升高，服用阿帕替尼1个月，替吉奥1个月，19年10月应肠梗阻入院治疗，回复出院后身体不适，又去复查，做胃镜发现吻合口复发，印戒细胞癌，有腹水和胸水，有腹腔淋巴结，后用顺铂，多西他赛化疗四次，肿瘤指标下降，腹水减少，淋巴结消失，1月26号腹部疼痛入院，又出现肠梗阻，治疗期间做了各项检查，还是胸水，腹水，心包积液，小肠水肿，现在该如何治疗？