推迟化疗要紧吗?一文了解化疗时间与疗效的关系!

疫情来势汹汹,在防疫的过程中,受疫情影响而无法及时化疗是一个让人不得不担心的问题。那么,推迟化疗要紧嘛?可不可以推迟几天去做下一次化疗?


别着急,今天科普君就要带着大家来解答一下这些问题!



图片
1、为什么化疗有周期性?


在解答之前,首先,我们要知道到底什么是“化疗”“化疗周期”?


化疗是肿瘤的主要治疗方法,一方面通过化疗药物可以有效地杀伤肿瘤细胞,见效很快,能在一段时间内有效地控制病情;另一方面,由于化疗药物一般没有明显的靶向性,也可能会杀伤正常细胞,引起不良反应,给患者的身体带来一定的伤害[1]。


图片

图片来源:摄图网


而化疗周期是根据药物的半衰期、药物毒副作用的持续时间、人体恢复时间以及根据肿瘤倍增的时间来制订的,一般从给药的第一天算起,将之后的三到四周称为一个周期。


而在一个周期中,一般只有第一周会进行化疗给药;在第二周化疗药物的毒性反应最大,是最需要严格监测的时间段;而第三、四周是作为人体机能恢复的阶段,是一个缓冲期,在这段时间里人体开始修复化疗所引起的损伤。因此,化疗给药并不是持续不断的过程,而是有时间段的分次给药!


由于部分化疗药物有着骨髓抑制的副作用,其信号是出现白细胞和血小板数量下降,通常骨髓抑制需要二至四周时间才能逐渐恢复,因此这部分药物的使用间隔时间也会相应增加。


图片

图片来源:摄图网


这样间隔用药的目的,其实是为了让身体获得休息调整的时间,以便恢复或重建机体免疫功能,充分调理各脏器功能。通常情况下,医生会建议在这期间摄入一些提高免疫功能的药物或营养品。



图片
2、什么是化疗间隔期?


除了化疗周期外,化疗还有间隔期一说。


由前文也可以了解到,化疗药物也会对人体正常细胞造成一定的影响,因此并不能长时间不间断使用。而间歇期的长短是由三个指标决定的:药物毒性是否基本消失、机体有没有恢复正常功能、被杀灭的肿瘤细胞是否得到修复。


通常来说,恶性肿瘤患者正规化疗需要3~6个疗程,每周期一般为22~28天,持续时间为半年。每两个化疗周期之间有一个“化疗间歇期”,化疗间歇期一般为2~3周,在此期间患者大多是出院回家休养的状态[2]。


图片

图片来源:摄图网



图片
3、延期会影响疗效吗?


那么言归正传,受疫情影响或者别的原因干扰,化疗时间推迟会影响疗效嘛?


会的!


尽管我们通常会认为每个化疗疗程可以消灭身体中一般的癌细胞,那只要经历三个疗程就可以消灭大多数癌细胞了。但其实这个认知是不正确的,虽然肿瘤细胞会被杀死,但与此同时“幸存”的癌细胞也会不断增殖。


图片

图片来源:摄图网


所以化疗其实是在与癌细胞赛跑,如果推迟化疗的时间过长,那消灭的速度可能就跟不上其增殖的速度了,治疗的效果就会大打折扣。



图片

4、化疗延期的解决方法有哪些?


除了由于疫情导致的化疗延期,不良反应、心理因素、经济原因等等也会出现化疗延期的状况。对于以上不同原因引起的化疗延期,解决方法也不尽相同。


如果是因为不良反应延期,那么就要等到相应不良反应恢复到一定程度再进行下一步治疗,科普君在这里提醒大家,出现不良反应要及时反馈给医生,有医生来决定下一步的治疗手段。


如果是因为心理因素或者经济原因,科普君建议要尽量克服,要积极对抗病魔,不能放弃!


图片

图片来源:摄图网


而如果是因为疫情导致的,科普君认为在疫情较轻微的地区,可以做好全面防护工作,在与医院联系后,在规定的疗程内前往进行化疗;而如果在疫情爆发区,要积极联系相关负责人员,尽量想办法早日去医院做相应的化疗,缩短推迟时间。



END


虽然这波疫情来势汹汹,但我们要满怀希望,处于化疗周期的患者们不能因为疫情就一味地推迟化疗时间,尽量在做好防护工作的同时,积极联系社区联系医院,尽早完成化疗疗程!