怎样判断系统性红斑狼疮复发？

　1、关节痛、关节炎。以膝、腕、踝、肘、指趾关节为主，一般出现最早，可为游走性。

2、脱发。常在发病时或复发早期即有头发脱落。

3、发热。发热是狼疮患者最普遍的症状，90%的病人有发热，也是复发时期最早出现的症状。但有的因为发热不高，病人往往感觉不到。应该准备一个体温计，首先测出缓解期的体温波动范围（在早晨起床前测量），一旦体温超出这个范围0.8-1C，说明有复发的可能。但要排除感冒或其他感染。

4、红斑。80%以上患者有皮肤损害，是复发的早期症状。多数在阳光或紫外线照射之后出现。

5、乏力也是狼疮患者普遍有的症状。病人无论在活动期还是缓解期都经常感到乏力，但如果在其他早期症状复出的同时乏力感觉加重，可以进一步说明要复发了。

6、腹痛，消化道不适，恶心、腹泻等，也是少数患者复发最早出现的症状。

7、血沉加快。几乎所有的红斑狼疮病人都有血沉加快。血沉加快提示狼疮活动，但血沉正常不代表无活动炎症存在。部分病程长的患者即使处于稳定期血沉仍然较快。假如患者从原来血沉正常或低水平加快，突然大幅度上升，应该警惕复发。其他还有尿蛋白阳性，白细胞减少等化验项目。但化验结果必须是在病人主动求医之后才能知晓的。因此，患者自我感知才是最重要的。一旦捕捉到这些复发的蛛丝马迹，就要及早找医生。治疗愈早对控制复发愈有利，并能缩短复发时间。即使病情得到控制后，还应在有经验医生指导下，长期定期随访。特别是使用糖皮质激素，免疫抑制及其他药物，都必须由医生确定，自己不能贸然决定增减。且忌有病乱投医。

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